BRILLON, Pascale (2017). Comment aider les victimes de stress post-traumatique. Guide à l’intention des thérapeutes, Montréal, Les Éditions Québec-Livres, 456 p.

Le trouble de stress post-traumatique est un état qui se caractérise par une réaction psychologique, le développement de symptômes spécifiques qui font suite à l’exposition à un événement traumatique affectant l’intégrité d’une personne, du fait qu’elle a été menacée ou atteinte (par exemple : torture, viol, accident grave, menaces de mort ou de mort violente, agression, maladie grave, guerre ou attentat). Dans le cadre de ce Lu pour vous, ma lecture porte principalement sur l’aide à apporter aux victimes d’agressions à caractère sexuel aux prises avec ce trouble, et plus particulièrement aux femmes immigrantes et victimes de viol de guerre et provenant de pays où s’exercent des conflits armés. Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est un diagnostic qui, originalement, a été élaboré en Angleterre afin de pouvoir comprendre et expliquer les réactions de personnes ayant survécu, par exemple, à de graves accidents de train. Il a été circonscrit davantage à la suite des deux guerres mondiales puis au moment de la guerre du Vietnam dans le but de traiter les soldats américains montrant des signes de détresse psychologique. Au Canada, le sujet est souvent porté à notre attention, surtout dans le cas de militaires qui ont été déployés dans des missions dans divers pays et qui éprouvent des difficultés lors de leur réinsertion à la vie civile. Le cas le plus célèbre est sans doute celui du général Roméo Dallaire, à son retour du Rwanda. La D^re Pascale Brillon, psychologue clinicienne, spécialiste du traitement de l’anxiété et plus particulièrement du trouble de stress post-traumatique, est directrice de l’Institut Alpha de Montréal. Puisque les femmes ayant vécu des agressions sexuelles ont un grand nombre de symptômes pouvant être associés au trouble de stress post-traumatique (peur intense, flashbacks, cauchemars, détresse psychique, réactions physiologiques à certains stimuli, évitement, perte de mémoire, dépression, colère et autres), Brillon offre depuis quelques années des formations aux intervenantes du secteur de la violence faite aux femmes en Ontario français. Sans aller dans le détail, le livre comporte cinq sections dont la première expose ce que sont les symptômes post-traumatiques et la deuxième présente les principaux modèles afin de bien conceptualiser le TSPT et comprendre les facteurs qui y sont associés. La troisième section touche les particularités du travail auprès des personnes aux prises avec un TSPT ainsi que la façon d’évaluer les symptômes, l’importance de parler en profondeur avec les personnes afin qu’elles comprennent bien leurs réactions post-traumatiques, et l’importance que l’on doit accorder aux émotions et aux pensées dans le travail auprès d’elles. Brillon discute aussi de la détente et de l’apaisement comme moyens d’aide. Finalement, dans cette même section, elle aborde la question de la diminution de l’évitement et les réviviscences à la suite d’un traumatisme et la façon de terminer une démarche thérapeutique. Dans la quatrième et dernière section, Brillon se penche sur la question d’une clientèle qui ne répond pas nécessairement au processus thérapeutique, et offre des pistes afin que l’intervenante ou l’intervenant puisse approfondir de nombreuses facettes associées à cette impasse. Ce guide, à l’intention des thérapeutes, propose à la fois un cadre théorique de l’intervention auprès des personnes aux prises avec un TSPT ainsi que de nombreux exercices visant à faire de la psychoéducation en intervention. À cet effet, les informations disponibles sur les impacts, par exemple, peuvent être utilisées dans le but de permettre aux survivantes de violences ou d’agressions sexuelles de comprendre leurs réactions et leurs actions à la suite des événements. Qu’il s’agisse d’un thermomètre sur la gestion de la colère, d’une grille sur la restructuration cognitive des pensées automatiques ou d’une stratégie sur …