
Science of Nursing and Health Practices
Science infirmière et pratiques en santé
Volume 7, numéro 1, 2024
Sommaire (7 articles)
Éditorial / Editorial
Éditorial invité / Invited Editorial
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Les défis de la profession infirmière à l’ère des réformes dans le secteur de la santé au Bénin / The Challenges of the Nursing Profession in the Era of Reforms in the Health Sector in Benin
André Otti, Charles Sossa, Marcelline Dado Oloukoï, Anselme N. Tchansi Kouamber, Narcisse Y. T. Nononhou, Daniel Koutchonan, Hugues Yome et Jean-Baptiste Elias
p. 9–16
Articles de recherche empirique / Empirical research articles
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Eye-Tracking for Examining Nurses’ Attention During Cardiac Arrest Simulations: A Feasibility and Acceptability Study
Patrick Lavoie, Alexandra Lapierre, Imène Khetir, Amélie Doherty, Nicolas Thibodeau-Jarry, Nicolas Rousseau-Saine, Rania Benhannache, Maude Crétaz et Tanya Mailhot
p. 17–33
RésuméEN :
Introduction: Eye-tracking offers a distinctive opportunity to assess nurses’ clinical decision-making in simulation. Although its feasibility has been established in various scenarios, most studies have focused on a single participant, typically a physician in a leadership role. The application of eye-tracking in the challenging context of in-hospital cardiac arrest (IHCA) simulations, where nurses juggle diverse roles and undertake physical tasks such as chest compressions, has yet to be explored.
Objectives: This study aimed to assess the feasibility and acceptability of eye-tracking with nurses’ during IHCA simulations. Additionally, the study aimed to describe eye-tracking metrics based on different resuscitation roles and to explore the relationship between eye-tracking metrics to pinpoint the most informative metrics for the design of future studies.
Methods: In this single-group observational study, 56 newly hired nurses wore eye-tracking glasses during IHCA simulations. The primary feasibility criterion was the proportion of usable eye-tracking data. Secondary criteria included recruitment rate, calibration time, and glasses acceptability. The relationship among eye-tracking metrics was investigated through correlation analyses.
Results: Calibration of the devices was rapid, and 85.7% of the data was usable. The glasses were comfortable, non-distracting, and did not impede nurses’ vision or performance. Data were mapped for five areas of interest: the patient’s head and chest, cardiac monitor, teammates, and resuscitation cart. Eye-tracking metrics exhibited variations based on resuscitation roles. Fixation count, fixation duration, and time to first fixation appeared to be the most informative metrics in IHCA simulation.
Discussion and conclusion: These findings demonstrate the feasibility and acceptability of analyzing nurses’ eye-tracking data during IHCA simulations using a role-based approach. Future research should explore correlations with additional attention measures to enhance our understanding of nurse decision-making during cardiac arrest and improve educational strategies and outcomes.
FR :
Introduction : L’oculométrie offre une avenue pour évaluer la prise de décision infirmière en simulation. Des études ont montré sa faisabilité dans divers scénarios, mais se sont surtout concentrées sur des médecins dans un rôle de leadership. Son application lors de simulations d’arrêt cardiaque, un contexte où les infirmiers et les infirmières assument plusieurs rôles et tâches physiques comme les compressions thoraciques, reste à explorer.
Objectifs : Évaluer la faisabilité et l’acceptabilité de l’oculométrie auprès d’infirmiers et d’infirmières lors de simulations d’arrêt cardiaque, décrire les métriques d’oculométrie selon différents rôles en réanimation et explorer les relations entre ces métriques pour identifier les métriques les plus informatives pour la conception de futures études.
Méthodes : Dans cette étude observationnelle à groupe unique, 56 infirmiers et infirmières ont porté des lunettes d’oculométrie pendant des simulations d’arrêt cardiaque. Le principal critère d’évaluation de la faisabilité était la proportion de données d’oculométrie utilisables. Les critères d’évaluation secondaires comprenaient le taux de recrutement, le temps de calibration et l’acceptabilité des lunettes. Des analyses de corrélation ont permis d’examiner la relation entre les métriques d’oculométrie.
Résultats : La calibration des lunettes a été rapide et 85,7% des données étaient utilisables. Les lunettes étaient confortables et n’entravaient ni la vision ni la performance. Les données ont été cartographiées pour cinq zones d’intérêt : tête et thorax du patient, moniteur cardiaque, coéquipiers et chariot de réanimation. Les métriques présentaient des variations en fonction des rôles. Le nombre de fixations, la durée des fixations et le temps jusqu’à la première fixation semblaient être les métriques les plus informatives.
Discussion et conclusion : Ces résultats montrent la faisabilité et l’acceptabilité de l’oculométrie pendant des simulations de réanimation cardiorespiratoire. Les recherches futures devraient explorer les corrélations avec d’autres mesures d’attention pour affiner notre compréhension de la prise de décision infirmière lors d’un arrêt cardiaque.
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The Role of Attachment in Parents’ Perception of the Impact of Pediatric Cancer on Their Relationship
Sabrina Laplante, Noémie Beaulieu, Serge Sultan et Katherine Péloquin
p. 34–50
RésuméEN :
Introduction: The cancer diagnosis of a child is an extremely challenging event that necessitates adjustments for parents at individual, family, and couple levels. To our knowledge, the factors that may explain parents’ relationship adjustments in the context of pediatric cancer remain under-documented.
Objectives: This dyadic study (1) described the perceived impact of pediatric cancer on parents’ relationship and (2) explored the relationship between attachment insecurities (both anxiety and avoidance) in both parents and their perception of how pediatric cancer influenced different facets of their relationship.
Method: Fifty-one mixed-sex couples whose child has received treatment for cancer (whether the treatment was ongoing or completed) within the past two years, completed online questionnaires.
Results: Path analyses, based on the Actor-Partner Interdependence Model, showed that higher attachment insecurities in mothers and fathers were associated with their own perception of a more negative impact of cancer on their relationship regarding the quality of partner support (actor effect). Surprisingly, higher attachment insecurities in mothers and fathers were also linked to their partner’s perception of a more positive impact of their child’s illness on their relationship functioning (partner effects).
Discussion and conclusion: These results suggest that attachment insecurities not always have solely negative impacts. In extreme situations, such as pediatric cancer (at least in the early years of post-diagnosis), attachment-related anxiety and avoidance of parents could protect the relationship from certain difficulties.
FR :
Introduction : Le diagnostic de cancer d’un enfant est un événement extrêmement difficile qui nécessite des ajustements chez les parents au niveau individuel, familial et conjugal. À notre connaissance, les facteurs associés à l’ajustement conjugal dans ce contexte demeurent sous-documentés.
Objectifs : Cette étude dyadique (1) a décrit l’impact perçu du cancer pédiatrique sur la relation des parents et (2) a exploré la relation entre les insécurités d’attachement (anxiété et évitement) chez les deux parents et leur perception de l’influence du cancer pédiatrique sur les différentes facettes de leur relation.
Méthode : Cinquante et un couples hétérosexuels dont l’enfant a été traité pour un cancer (que le traitement soit en cours ou terminé) au cours des deux dernières années ont répondu à des questionnaires en ligne.
Résultats : Les analyses acheminatoires basées sur le modèle d’interdépendance acteur-partenaire ont indiqué qu’un niveau plus élevé d’insécurités d’attachement chez les mères et les pères était associé à leur propre perception d’un impact plus négatif du cancer sur leur relation en ce qui concerne la qualité du soutien du partenaire (effet acteur). Étonnamment, un niveau plus élevé d’insécurités d’attachement chez les mères et les pères était également lié à la perception de leur partenaire d’un impact plus positif de la maladie de leur enfant sur le fonctionnement de leur relation (effets partenaires).
Discussion et conclusion : Ces résultats suggèrent que les insécurités d’attachement n’ont pas uniquement des effets négatifs. Ainsi, nous proposons que dans des situations extrêmes, comme le cancer pédiatrique (au moins dans les premières années suivant le diagnostic), l’anxiété et l’évitement liés à l’attachement chez les parents pourraient protéger la relation de certaines difficultés.
Articles de synthèse des connaissances / Knowledge synthesis articles
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L’accès aux services de fertilité pour les femmes lesbiennes, bisexuelles ou pansexuelles et les personnes queer, trans ou non-binaires : une revue rapide des écrits scientifiques
Isabel Côté, Claudia Fournier, Anna Aslett et Kévin Lavoie
p. 51–74
RésuméFR :
Introduction : Les femmes lesbiennes, bisexuelles ou pansexuelles (LBP) et les personnes trans, queer ou non-binaires (TQNB) dépendent souvent de la procréation médicalement assistée (PMA) pour fonder leur famille, mais n’y ont pas toujours accès. Actuellement, il ne semble pas exister d’écrits recensant, dans une perspective écosystémique, l’ensemble des facteurs principaux déterminant l’accès de cette population à la PMA.
Objectif : Cette revue rapide des connaissances vise à identifier, à partir d’une perspective écosystémique, les facteurs décrits dans la littérature comme influençant l’accès à la PMA des femmes LBP et des personnes TQNB.
Méthodes : Une recherche documentaire avec 11 moteurs de recherche a permis d’identifier 22 articles présentant des résultats d’études empiriques récentes (2018-2023), ayant différentes méthodologies. Les résultats pertinents ont fait l’objet d’une analyse thématique, et les facteurs identifiés ont été classés dans un modèle écosystémique.
Résultats : Les facteurs identifiés sont (1) au niveau microsystémique, le soutien du réseau social et du personnel sociosanitaire; (2) au niveau exosystémique, la sensibilisation du personnel sociosanitaire à la diversité sexuelle et de genre, l’adéquation de l’information et de la documentation, la logique organisationnelle des services de fertilité, le coût des services, la législation; (3) au niveau macrosystémique, l’hétérocisnormativité comme influence transversale.
Discussion et conclusion : Pour assurer l’accès des femmes LBP et des personnes TQNB à la PMA, une approche globale et multiniveau s’avère nécessaire. Des pistes pour les pratiques en santé et les politiques publiques sont proposées.
EN :
Introduction: Lesbian, bisexual, and pansexual (LBP) women as well as transgender, queer, and non-binary individuals (TQNB) often rely on medically assisted reproduction (MAR) to build their families, but do not always have access to these services. Currently, there appears to be no literature that comprehensively reviews, from an ecosystemic perspective, the main factors determining LBP women's and TQNB people's access to MAR.
Objective: This rapid review aims to identify, from an ecosystemic perspective, the factors described in the scientific literature as influencing LBP women's and TQNB people's access to MAR.
Methods: A literature search using 11 search engines identified 22 articles presenting results of recent empirical studies (2018-2023) using various methodologies. Relevant results were subjected to thematic analysis, and identified factors were classified within an ecosystemic model.
Results: The identified factors are (1) at the microsystemic level, support from the social network and healthcare personnel; (2) at the exosystemic level, healthcare personnel's awareness of sexual and gender diversity, adequacy of information and documentation, organizational logic of fertility services, cost of services, legislation; (3) at the macrosystemic level, heterocisnormativity as a cross-cutting influence.
Discussion and conclusion: To ensure access to MAR for LBP women and TQNB people, a comprehensive and multi-level approach is necessary. Suggestions for health practices and public policies are proposed.
Articles de protocole de recherche / Research protocol articles
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Se souvenir des soins intensifs : un protocole d’étude mixte prospective sur les perspectives et l’acceptabilité du journal de bord
Stéphanie Gareau et Maria Cecilia Gallani
p. 75–96
RésuméFR :
Introduction : Les unités de soins intensifs (USI) accueillent les personnes dont la condition de santé est critique. Au congé, celles-ci peuvent conserver plusieurs séquelles incapacitantes. Cet ensemble de symptômes physiques, cognitifs et psychologiques constitue le syndrome post soins intensifs (Post Intensive Care Syndrome [PICS]). Les proches peuvent également souffrir d’une forme du PICS (Post Intensive Care Syndrome – Family [PICS-F]). Le journal de bord permettrait de réduire les symptômes de santé mentale du PICS ou du PICS-F. Ce document, qui contient des informations narratives sur le séjour de la personne hospitalisée à l’USI, vise à combler les trous dans sa mémoire et à contextualiser les souvenirs perturbants qui seraient à l’origine de la souffrance psychologique. Or, cette intervention préventive demeure peu utilisée et étudiée en contexte québécois (Canada).
Objectifs : Cette étude vise à évaluer l’acceptabilité prospective du journal de bord dans 2 USI québécoises par les personnes recevant des soins de santé, les proches significatifs, le personnel soignant et les membres de l’équipe multidisciplinaire. Un second objectif sera d’explorer les recommandations de ces acteurs clés entourant les modalités de l’intervention.
Méthodes : Cette étude mixte se déroulera dans 2 USI d’un hôpital quaternaire situé dans la ville de Québec. Des entretiens semi-dirigés seront conduits auprès de 4 groupes de 6 à 8 participants représentant les acteurs clés de l’intervention. L’entretien individuel pourra également être appliqué. Par la suite, les participants répondront à un questionnaire d’acceptabilité.
Discussion et retombées anticipées : Cette étude guidera l’adaptation de cette intervention de façon à optimiser son adoption par les acteurs clés concernés et promouvoir leur implication dans le développement de l’intervention.
EN :
Introduction: Intensive care units (ICUs) cater for the most critically ill patients. On discharge, these patients may be left with several incapacitating sequelae. This combination of physical, cognitive, and psychological symptoms is known as Post-Intensive Care Syndrome (PICS). Relatives may also suffer from a form of PICS (Post Intensive Care Syndrome – Family [PICS-F]). A diary could help reduce the mental health symptoms of PICS or PICS-F. This document, containing narrative information about the patient’s stay in the ICU, aims to fill in the gaps in the patient’s memory and to contextualize disturbing memories, which are thought to be at the root of psychological suffering. This preventive intervention remains underused or studied in Quebec (Canada).
Objectives: This study aims to evaluate the acceptability of the ICU diary in 2 Quebec ICUs by patients discharged from the designated ICU, relatives, nurses, and members of the multidisciplinary team. A second objective will be to explore the recommendations of those stakeholders surrounding the modalities of the intervention.
Methods: This mixed-methods study will take place on 2 ICUs in a tertiary hospital located in Quebec City. Semi-structured interviews will be conducted with 4 groups of 6 to 8 participants representing the stakeholders of the intervention. An acceptability questionnaire will be administered to participants.
Discussion and Research Spin-offs: This study will guide the application of this intervention and advocates active participant involvement in the development of the tool.
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Le rôle infirmier auprès de personnes aînées en milieux d’hébergement depuis la pandémie de COVID-19 : protocole d’une revue de la portée
Sonia Lento, Johanne Déry, Véronique Dubé et Audrey Lavoie
p. 97–113
RésuméFR :
Introduction : Le rôle infirmier auprès de personnes aînées a suscité une attention accrue lors de la pandémie de COVID-19. Il est donc essentiel de mieux comprendre le déploiement de la pratique infirmière par les activités professionnelles exercées en milieux d’hébergement pour personnes aînées depuis la pandémie.
Objectif : Identifier et synthétiser les activités exercées par les infirmières et infirmiers auprès de personnes aînées en milieux d’hébergement depuis la pandémie de COVID-19 par une revue de la portée des écrits de 2020-2023. Un cadre de référence combinant le Nursing Role Effectiveness Model d’Irvine et al. (1998) et le Cadre de référence sur l’exercice infirmier auprès des personnes hébergées en centre d’hébergement et de soins de longue durée de l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (2018) permettra d’identifier les activités infirmières indépendantes, dépendantes et interdépendantes, en contexte d’hébergement.
Méthode : Revue de la portée suivant la méthode du Joanna Briggs Institute (Peters et al., 2020). Les bases de données CINAHL, MEDLINE, EMBASE, et PsycINFO serviront à repérer les études empiriques en anglais et en français, publiées entre 2020 et 2023. La sélection s’effectuera par 2 personnes indépendantes. Les données d’activités infirmières seront extraites, catégorisées et analysées selon le cadre de référence.
Discussion et retombées anticipées : Cette recherche identifiera les activités infirmières depuis la pandémie de COVID-19 au moyen d’études récentes ayant abordé ce sujet en contexte d’hébergement pour personnes aînées. Des recommandations seront émises en regard des activités moins fréquemment réalisées ou non réalisées et des facteurs qui les influencent.
EN :
Introduction: The nursing role in elderly care has received increased attention during the COVID-19 pandemic. It is therefore essential to better understand the enactment of the nursing practice through professional activities carried out in long-term care facilities since the pandemic.
Objective: To identify and synthesize the activities performed by nurses caring for elderly persons in long-term care facilities since the COVID-19 pandemic through a scoping review of literature from 2020-2023. A framework combining the Nursing Role Effectiveness Model by Irvine et al. (1998) and the Cadre de référence sur l’exercice infirmier auprès des personnes hébergées en centre d’hébergement et de soins de longue durée from the Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (2018) will allow for the identification of independent, dependent and interdependent nursing activities in these settings.
Method: The review will follow the scoping review method of the Joanna Briggs Institute (Peters et al., 2020). We will query CINAHL, MEDLINE, EMBASE, and PsycINFO databases to identify empirical studies published in English and French from 2020 to 2023. The selection of relevant studies will be carried out independently by 2 reviewers. Data on nursing activities will be extracted, categorized, and analyzed in line with the scoping review framework.
Discussion and Research Spin-offs: This research will identify nursing activities since the COVID-19 pandemic through recent studies that have addressed this topic in the context of long-term care facilities. Recommendations will be made concerning activities that are infrequently or not at all carried out by nurses, as well as factors that influence these activities.