L’éthique clinique comme expérience démocratique ?

Résumé

L’objectif de cette étude est d’interroger les enjeux épistémologiques et méthodologiques de l’intervention en éthique. La réflexion s’ancre dans le suivi d’un groupe d’éthique clinique dans un service de réanimation adulte. L’expérience que nous proposons de relater ici part d’un constat d’« échec » quant aux attendus de l’éthique clinique comme méthode d’intervention. L’hypothèse que nous soutenons est celle d’une problématisation nécessaire de la démarche, notamment à la lumière d’une forme de décalage entre l’idéal de délibération collective propre à la méthode d’éthique clinique et la conflictualité du soin.

Mots-clés :

• éthique clinique,
• réanimation,
• intervention,
• éthique du care,
• collectif

Abstract

The aim of this study is to question the epistemological and methodological stakes of ethics intervention. The reflection is anchored in the follow-up of a group of clinical ethics in an adult intensive care unit. The experience we relate here is a report of “a failure” as for the reasons adduced for the clinical ethics as method of intervention. The hypothesis which we support is the necessary interrogation of the approach, in particular in the light of a gap between the ideal of collective deliberation which is important to clinical ethics and the conflictuality in care.

Keywords:

• clinical ethics,
• intensive care,
• intervention,
• ethics of care,
• collective