Résumés
Résumé
Cadre de la recherche : Maladie de l’homme vieillissant, le cancer de la prostate est en moyenne diagnostiqué autour de 70 ans au sein de la population française. Très fréquent, ce cancer implique une intervention médicale dans le domaine de l’intime et affecte le quotidien de nombreux patients.
Objectifs : Prenant pour objet le vécu du cancer de la prostate, cet article vise, plus précisément, à interroger l’imbrication de l’âge, du genre et de la sexualité dans l’expérience de cette maladie.
Méthodologie : L’enquête repose sur l’articulation d’observations ethnographiques au sein du milieu hospitalier avec des entretiens semi-directifs menés auprès de patients, de proches et de professionnels.
Résultats : Les résultats concernent deux dimensions de l’expérience du cancer de la prostate. La première renvoie au rapport que les patients entretiennent avec les pratiques et discours biomédicaux. La relation de soin est alors décrite comme étant structurée par les catégories d’âge et de genre. La seconde dimension de l’expérience du cancer de la prostate étudiée dans cet article se rapporte aux conséquences identitaires et biographiques entrainées par la maladie. Les répercutions qui touchent à la définition subjective du vieillissement ainsi qu’aux rapports et identifications de genre sont exposées dans leur pluralité.
Conclusion : Au final, la perspective qui consiste à interroger l’imbrication des normes d’âge, de genre et de sexualité dans l’expérience du cancer de la prostate permet de rendre compte des tensions auxquelles sont confrontés les sujets en situation de vulnérabilité.
Contribution : De même, l’adoption d’un cadre d’analyse intersectionnel contribue à nourrir la réflexion sur le croisement de l’épreuve de la maladie avec l’épreuve du vieillissement au masculin.
Mots-clés :
- cancer,
- âge,
- genre,
- vulnérabilité,
- approche qualitative
Abstract
Research framework: Prostate cancer is an older man’s disease. In France, it is most commonly diagnosed among men of 70 years of age. Very often, this type of cancer involves invasive procedures and affects the lives of many patients.
Objectives: This article studies the lives of men dealing with prostate cancer and aims, more precisely, to examine the intersections between gender, sexuality and aging as related to the experience of having this illness.
Methodology: The study is based on a qualitative research that combines ethnographic fieldwork in hospitals and semi-structured interviews with patients, relatives and professionals.
Results: The results detail two dimensions of prostate cancer experience. The first concerns how men diagnosed with prostate cancer deal with biomedical discourses and practices. The care relationship is described as structured by age and gender. The second dimension of the prostate cancer experience studied in this article looks into the effects of the illness on identity and personal biography. The repercussions affecting the subjective definition of aging as well as gender relations and identifications are presented in their plurality.
Conclusions: Our methodological approach used the intersectionnality of age, gender and sexual norms in the study of the prostate cancer experience. This helped to uncover a better understanding of the tensions involved in this delicate subject.
Contribution: The adoption of intersectionality as a theoretical framework shed a new light on how aging men cope with illness.
Keywords:
- cancer,
- age,
- gender,
- vulnerability,
- qualitative approach
Parties annexes
Bibliographie
- Arber, S., K. Davindson et J. Ginn. (dir.) 2011. Gender and Ageaing. Changing Roles and Relationships , Philadelphie, Open University Press.
- Arrington, M. I. 2004. « To Heal or not to Heal? On Prostate Cancer, Physician-patient Communication, and Sexuality », Journal of Loss and Trauma , vol. 9, no 2, p. 159-166.
- Babin, E. 2011. Cancer de la gorge et la laryngectomie, Paris, L’Harmattan.
- Bataille, P. et L. Virole. 2013. « Quand l’éthique du soin devient morale du soignant : conflits éthiques et normes professionnelles en médecines de la reproduction et palliative », Nouvelle Revue du Travail, no 2. https://nrt.revues.org/613
- Bajos, N. et M. Bozon. 2011. « Les transformations de la vie sexuelle après 50 ans : un vieillissement genré », Sexualité & Société, no 6. https://gss.revues.org/2165
- Barthe, J.-F., S. Clément et M. Drulhe. 1988. « Vieillesse ou vieillissement. Les processus d’organisation des modes de vie chez les personnes âgées », Les Cahiers de la Recherche sur le Travail Social, no 15, p. 11-31.
- Beck, U. 2001 (1986). La société du risque : Sur la voie d’une autre modernité, trad. L. Bernardi, Paris, Aubier.
- Benamouzig, D. 2011. « Mesures de qualité de vie en santé : un processus social de subjectivation ? », dans Soin et subjectivité, sous la dir. de. C.-O Doron, C. Lefève, A.-C. Masquelet, Paris, PUF, p. 135-176.
- Ben Jelloun, T. 2014. L’ablation , Paris, Gallimard.
- Bell, K. 2010. « Cancer Survivorship, Mor(t)ality and Lifestyle Discourses on Cancer Prevention », Sociology of Health & Illness , vol. 32, no 3, p. 349–364.
- Bessin, M. et M. Blidon. 2011. « Déprises sexuelles : penser le vieillissement et la sexualité », Sexualité & Société, no 6. https://gss.revues.org/2241
- Blank, T. 2005. « Gay Men and Prostate Cancer: Invisible Diversity », Journal of Clinical Oncology , vol. 23, no 12, p. 2593-2596.
- Bourdieu, P. 2002. La domination masculine, Paris, Seuil.
- Bozon, M. 2009. Sociologie de la sexualité, Paris, Armand Colin.
- Bozon, M. et J. Rennes, (dir.) 2016. « Âge et sexualité », Clio. Femmes, genre, histoire, no 42.
- Bury, M. 1982. « Chronic Illness as a Biographical Disruption », Sciences Sociales et Santé , vol. 4, no 2, p. 167-182.
- Butler, J. 1990. Gender Trouble. Feminism and the Subversion of identity , New York, Routledge.
- Caradec, V. 2004. Vieillir après la retraite. Approche sociologique du vieillissement, Paris, PUF.
- Caradec, V. 2014. « Transitions du vieillissement et épreuve du grand âge », dans Vieillesses et vieillissements. Regards sociologiques, sous la dir. de C. Hummel, I. Mallon, V. Caradec, Rennes, PUR, p. 273-288.
- Charmaz, K. 1983. « Loss of Self: A Fundamental Form of Suffering in the Chronically Ill », Sociology of Health and Illness, vol. 5, no 2, p. 168-95.
- Clarke, A. E., J. K. Shim, L. Mamo, J. R. Fosket et J. R. Fishman. 2003. « Biomedicalization: Technoscientific Transformations of Health, Illness, and U.S. Biomedicine », American Sociological Review , vol. 68, no 2, p. 161-194.
- Connell, R. 2014. Masculinités. Enjeux sociaux de l’hégémonie, Paris, Amsterdam.
- Corbin, J. et A. Strauss. 1987. « Accompaniment of Chronic Illness: Changes in Body, Self, and Biographical Time », Research in the Sociology of Health Care , vol. 6, p. 249-281.
- Courtenay, W. H. 2000. « Engendering Health: A Social Constructionist Examination of Men’s Health Beliefs and Behaviours », Psychology of Men and Masculinity , vol. 1, no 1, p. 4-15.
- Courtenay, W. 2009. « Theorising Masculinity and Men’s Health », dans Men’s Health and Illness. Body, Identity and Social Context sous la dir. de A. Broom et P. Tovey, West Sussex, Wiley, p. 9-32.
- Crignon-De Oliveira, C. 2011 « Qu’est-ce que bien vieillir ? », dans Soin et subjectivité, sous la dir. de. C.-O Doron, C. Lefève, A.-C. Masquelet, Paris, PUF, p. 177-191.
- Delpierre, C., S. Lamy, M. Kelly-Irving, F. Molinié, M. Velten, B. Tretarre, A. S. Woronoff, A. Buemi, B. Lapôtre-Ledoux, S. Bara, A. V. Guizard, M. Colonna et P. Grosclaude. 2013. « Life Expectancy Estimates as a Key Factor in Over-Treatment: The Case of Prostate Cancer », Cancer Epidemiology, vol. 37, no 4, p. 462-468.
- Edelman, L. 2013. L’impossible homosexuel : huit essais de théorie queer, Paris, Epel.
- Filiault, S., M. Drummond et M. Smith. 2008. « Gay Men and Prostate Cancer: Voicing the Concerns of a Hidden Population », Journal of Men’s Health , vol. 5, no 4, p. 327-332.
- Gagnon, J. 2008. Les scripts de la sexualité. Essais sur les origines culturelles du désir, Paris, Payot.
- Gaudillière, J. P. 2001. « Hérédité, risque et santé publique », dans Critique de la santé publique, une approche anthropologique, sous la dir. de J. P. Dozon et D. Fassin, Paris, Balland, p. 103-126.
- Giami, A. 2004. « De l’impuissance à la dysfonction érectile. Destins de la médicalisation de la sexualité », dans Le gouvernement des corps, sous la dir. de D. Fassin et D. Memmi, Paris, EHESS, p. 77-108.
- Gillespie, C. 2012. « The Experience of Risk as ‘Measured Vulnerability’: Health Screening and Lay Uses of Numerical Risk », Sociology of Health & Illness , vol. 34, no 2, p. 194–207.
- Goffman, I. 1955. « On Face-work: An Analysis of Ritual Elements in Social Interaction », Psychiatry: Interpersonal and Biological Processes , vol. 18, no 3, p. 213-231.
- Goffman, E. 1975. Stigmate. Les usages sociaux des handicaps, Paris, Éditions de Minuit.
- Gray, R., M. Fitch, C. Phillips, M. Labrecque et K. Fergus. 2000. « To Tell or not to Tell: Paterns of Disclosure among Men with Prostate Cancer », Psycho-Oncology , vol. 9, no 4, p. 273-282.
- HAS (Haute autorité de santé). 2010. Dépistage du cancer de la prostate. Analyse critique des articles issus des études ERSPC et PLCO publiés en mars 2009, rapport d’orientation. http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2010-06/depistage_du_cancer_de_la_prostate_-_analyse_des_nouvelles_donnees_rapport.pdf
- Hearn, J. 1995. « Imaging the Aging of Men », dans Images of Aging: Cultural Representations of Later Life, sous la dir. de M. Feathestone et A. Vernick, Londres, Routledge, p. 97-115.
- INCa (Institut national du cancer). 2015. Les cancers en France. Edition 2014, Paris, INCa.
- INCa (Institut national du cancer). 2009. Etat des lieux et perspectives en oncogériatrie, Boulogne-Billancourt, INCa
- Jaunait, A. 2003. « Comment peut-on être paternaliste ? Confiance et consentement dans la relation médecin-patient », Raisons politiques, vol. 1, no 11, p. 59-79.
- Kampf, A. 2010. « The Risk of Age? Early Detection Test, Prostate Cancer and Technologies of Self », Journal of Aging Studies , vol. 24, no 10, p. 325-334.
- Kampf A. 2013, « “There is a person here” Rethinking ag(ing), gender and prostate cancer », dans Aging Men, Masculinities and Modern Medicine , sous la dir. de A. Kampf, B. Marshall et A. Petersen, New York, Routledge, p. 52-67.
- Kunkel, E., J. Bakker, R. Myers, O. Oyesablun et L. Gomella. 2000. « Biopsychosocial Aspects of Prostate Cancer », Psychosomatics , vol. 41, no 2, p. 85-94.
- Lagrave, R. M. 2011. « L’impensé de la vieillesse : la sexualité », Genre sexualité et société, no 6. https://gss.revues.org/2154
- Langlois, E. 2006. L’épreuve du sida, Rennes, PUR.
- Laporte, A. et N. Beltzer. 2008. « Sexualité et maladies chroniques », dans Enquête sur la sexualité en France. Pratiques, genre et santé, sous la dir. de N. Bajos et M. Bozon, Paris, La découverte, p. 509-525.
- Levinson, S. 2008. « Les “difficultés” de la fonction sexuelle. Contextes, déterminants et significations », dans Enquête sur la sexualité en France. Pratiques, genre et santé, sous la dir. de N. Bajos et M. Bozon, Paris, La découverte, p. 484-505.
- Löwy, I. 2006. L’emprise du genre. Masculinité, féminité, inégalité, Paris, La Dispute.
- Martuccelli, D. 2006. Forgé par l’épreuve. L’individu dans la France contemporaine, Paris, Armand Colin.
- Mongiat-Artus, P., M. Peyromaure, P. Richaud, J.-P. Droz, M. Rainfray, C. Jeandel, X. Rebillard, J.-L. Moreau, J.-L. Davin, L. Salomon, M. Soulié et les membres du sous-comité prostate du CC-AFU. 2009. « Recommandations pour la prise en charge du cancer de la prostate chez l’homme âgé : un travail du comité de cancérologie de l’association française d’urologie », Progrès en urologie, vol. 19, no 11, p. 810-817.
- Nelson, J. et T. Macias. 2008. « Living with a White Disease: Women of Colour and their Engagement with Breast Cancer Information », Women’s Health and Urban Life, vol. 7, no 1, p. 20–39.
- Pierret, J. 1997. « Un objet pour la sociologie de la maladie chronique : la situation de séropositivité au VIH ? », Sciences sociales et santé, vol. 15, no 4, p. 97-120.
- Puijalon, B. et. J. Trincaz. 2014. « L’injonction normative au “bien vieillir” », dans Vieillesses et vieillissements. Regards sociologiques, sous la dir. de C. Hummel, I. Mallon et V. Caradec, Rennes, PUR, p. 61-72.
- Rennes, J. (dir) 2009. Mouvements, « La tyrannie de l’âge ? Politiques et catégories d’âge » no 59.
- Saltonstall, R. 1993. « Healthy Bodies, Social Bodies : Men’s and Women’s Concepts and Practicices of Health in Every Day Life », Social Science and Medicine , vol. 36, no 1, p. 7-14.
- Tiefer, L. 1996. « The Medicalization of Sexuality: Conceptual, Normative, and Professional Issues », Annual Review of Sex Research , no 7, p. 252-282.
- Wieviorka, M. 2015. Retour au sens. Pour en finir avec le déclinisme, Paris, Robert Laffont.