Résumés
Résumé
C’est en 1976 que le gouvernement québécois adopte sa toute première politique consacrée spécifiquement à la question de l’usage et de l’abus de drogues. S’organise dès lors, sous la gouverne du ministère de la Santé et des Services sociaux, toute une série de plans d’action et d’énoncés de missions qui allaient encadrer et orienter la philosophie et les modalités de l’intervention en matière de toxicomanie. En s’appuyant sur les résultats d’une analyse de contenu des différents documents politiques québécois traitant de la question des drogues, nous proposons de mieux cerner la nature des transformations qui se sont opérées de 1976 à 2006 dans la façon dont on définit l’intervention auprès des toxicomanes. Nous tenterons de valider l’hypothèse selon laquelle la remise en question du providentialisme, et le passage à ce que les Européens définissent comme l’État social actif, allait contribuer à redéfinir les modalités de l’intervention en toxicomanie. Ces mutations politiques se traduiraient dès lors par la reconnaissance de nouveaux principes régulatoires devant guider les interventions en toxicomanie, tel que (1) l’importance accordée à la responsabilisation et à l’autonomie des individus; (2) la remise en question de la prise en charge institutionnelle du bénéficiaire au profit d’une intervention dans le milieu; et finalement (3) la priorité accordée aux actions préventives plutôt que réactives.
Mots-clés :
- Politiques publiques,
- toxicomanie,
- usage de drogues,
- Québec,
- intervention,
- régulation sociale
Abstract
In 1976, the Quebec Government adopted its very first policy specifically dedicated to the issue of drug use and abuse. Following this, under the governance of the Quebec health department, a series of plans of action and mission statements were created to frame and orient the philosophy and intervention approaches in regard to drug addiction. By offering the results of an analysis of various Quebec policy papers dealing with the drug issue, we propose to better identify the type of transformations introduced from 1976 to 2006 in the way in which interventions with drug addicts are defined. We will attempt to validate the hypothesis according to which the issue of providentialism, and the passage to what Europeans define as the Socially Active State, are going to contribute to redefining drug addiction intervention approaches. These political shifts now result in the recognition of new regulatory principles to guide drug addiction interventions, such as (1) the importance assigned to the individual’s accountability and independence; (2) the questioning of institutionalizing the beneficiary in favour of an intervention in the community; and finally (3) the priority assigned to preventive rather than reactive actions.
Keywords:
- Public policy,
- drug addiction,
- drug use,
- Quebec,
- intervention,
- social regulations
Resumen
Recién en 1976 el gobierno quebequense adoptó su primera política consagrada específicamente a la cuestión del consumo y el abuso de drogas. Se organiza a partir de entonces, bajo el gobierno del Ministerio de Salud y Servicios Sociales, toda una serie de planes de acción y de enunciados de misiones que habrían de encuadrar y orientar la filosofía y las modalidades de intervención en materia de toxicomanía. Apoyándonos en los resultados de un análisis de contenido de los diferentes documentos políticos quebequenses que tratan sobre la cuestión de las drogas, proponemos delimitar mejor la naturaleza de las transformaciones que fueron realizadas de 1976 a 2006 en la manera de definir la intervención con los toxicómanos. Trataremos de validar la hipótesis según la cual el cuestionamiento del providencialismo, y el paso a lo que los europeos definen como el Estado social activo, contribuirían a redefinir las modalidades de la intervención en toxicomanía. Estos cambios políticos se traducirían en el reconocimiento de los nuevos principios reglamentarios que deben guiar las intervenciones en toxicomanía, tales como (1), la importancia acordada a la responsabilización y a la autonomía de los individuos; (2) el cuestionamiento del manejo institucional del beneficiario en favor de una intervención en el medio y, finalmente (3), la prioridad que se da a las reacciones preventivas más que reactivas.
Palabras clave:
- Políticas públicas,
- toxicomanía,
- uso de drogas,
- Quebec,
- intervención,
- reglamentación social
Parties annexes
Bibliographie
- Arnsperger, C. (2005). « L’ESA comme nouveau paradigme de la justice sociale. L’avènement du solidarisme responsabiliste et l’inversion de la solidarité ». [In P. Vielle, P. Pochet et I. Cassiers (sous la direction) : L’État social actif. Vers un changement de paradigme] Bruxelles : Peter Lang, p. 279-300.
- Beauchesne, L. (1991). La légalisation des drogues… Pour mieux en prévenir les abus. Montréal : Éditions du Méridien, 381 p.
- Beck, U. (1992). The Risk Society. Towards a New Modernity. London : Sage Publications, 260 p.
- Brisson, P. (2000). « Développement du champ québécois des toxicomanies au XXe siècle ». [In P. Brisson (sous la direction): L’usage des drogues et la toxicomanie. Volume III] Montréal : Gaëtan Morin, p. 3-44.
- Carrier, N. (2008). La politique de la stupéfaction. Pérennité de la prohibition des drogues. Rennes : Presses Universitaires de Rennes, 376 p.
- Castel, R. (1981). La gestion des risques. De l’antipsychiatrie à l’après-psychanalyse. Paris : Éditions du Minuit, 227 p.
- Castel, R. (2009). La montée des incertitudes. Travail, protections, statut de l’individu. Paris : Éditions du Seuil, 457 p.
- Castel, R. et Coppel, A. (1991). « Les contrôles de la toxicomanie ». [In A. Ehrenberg (sous la direction) : Individus sous influence. Drogues, alcools, médicaments psychotropes] Paris : Éditions Esprit, p. 237-256.
- *Comité Bertrand. (1990). Rapport du groupe de travail sur la lutte contre la drogue, Publications du Québec, 91 p.
- *Comité permanent de lutte aux drogues. (1993). La drogue au Québec en 1992 : rapport au premier ministre du Québec, 65 p.
- *Comité permanent de lutte aux drogues. (1994a). Vers une stratégie québécoise de lutte aux drogues : rapport au premier ministre, 54 p.
- *Comité permanent de lutte aux drogues. (1994b). La coordination des actions gouvernementales en matière de lutte aux drogues, 83 p.
- *Comité permanent de lutte à la toxicomanie. (1996). La toxicomanie au Québec : des inquiétudes à l’action, 90 p.
- *Comité permanent de lutte à la toxicomanie. (1997). Avis sur l’objectif de laPolitique de la santé et du bien-être de 1992 qui porte sur l’alcoolisme et l’usage abusif de psychotropes au Québec, 32 p.
- *Comité permanent de lutte à la toxicomanie. (1999). Le point sur la situation de la toxicomanie au Québec 1995-1999, 20 p.
- *Comité permanent de lutte à la toxicomanie. (2000). Le point sur la situation de la toxicomanie au Québec en l’an 2000, 23 p.
- *Comité permanent de lutte à la toxicomanie. (2001). Consultation 2000. La toxicomanie au Québec : cap sur une stratégie nationale, 33 p.
- *Comité permanent de lutte à la toxicomanie. (2003). La consommation de psychotropes : portrait et tendances, 48 p.
- *Comité permanent de lutte à la toxicomanie. (2004). Avis sur la réforme du système de santé et de services sociaux et ses impacts sur l’offre de services en matière de dépendance, 23 p.
- Donzelot, J. et Estèbe, P. (1994). L’État animateur. Essai sur la politique de la ville. Paris : Éditions Esprit, 239 p.
- Foucault, M. (1988). « Technologies of the Self ». [In L. Martin, H. Gutman et P. Hutton (Eds) : Technologies of the Self: A Seminar with Michel Foucault] Amherst : University of Massachusetts, p. 16-49.
- Franssen, A. (2008). « État social actif : une nouvelle grammaire des risques sociaux ». [In Y. Cartuyvels (sous la direction) : Les ambivalences du risque. Regards croisés en sciences sociales] Bruxelles : Facultés Universitaires Saint-Louis, p. 113-148.
- Giddens, A. (1998). The Third Way. The Renewal of Social Democracy. Cambridge (UK) : Polity Press, 166 p.
- Giffen, P.J., Endicott, S. et Lambert, S. (1991). Panic and Indifference. The Politics of Canada’s Drug Laws. Ottawa : Canadian Centre on Substance Abuse, 638 p.
- Gillet, M. et Brochu, S. (2005). « Institutionnalisation des stratégies de réduction des méfaits au sein de l’agenda politique canadien : les enjeux et les limites de la conceptualisation actuelle ». Drogues, santé et société. 4 (2), p. 79-139.
- Jetté, C. (2008). Les organismes communautaires et la transformation de l’État-providence. Trois décennies de coconstruction des politiques publiques dans le domaine de la santé et des services sociaux. Québec : Presse de l’Université du Québec, 422 p.
- Jetté, C., Lévesque, B., Mager, L. et Vaillancourt, Y. (2000). Économie sociale et transformation de l’État-providence dans le domaine de la santé et du bien-être. Une recension des écrits (1990-2000). Sainte-Foy (Québec) : Presses de l’Université du Québec, 202 p.
- Martel, M. (2006). Not This Time. Canadians, Public Policy, and the Marijuana Question, 1961-1975. Toronto : University of Toronto Press, 277 p.
- Milburn, P. (2009). Quelle Justice pour les mineurs? Entre enfance menacée et adolescence menaçante. Toulouse : Éditions Érès, 239 p.
- *Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (1988). Orientations ministérielles à l’égard de l’usage et de l’abus de psychotropes : document de consultation, 73 p.
- *Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (1990). Orientations ministérielles à l’égard de l’usage et de l’abus des psychotropes, 36 p.
- Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (1992). La politique de la santé et du bien-être. Québec : Gouvernement du Québec, 192 p.
- *Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (1994). L’usage de drogues et l’épidémie de VIH : cadre de référence pour la prévention, Centre de coordination sur le sida, 43 p.
- *Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (1998a). Pour une approche pragmatique de prévention en toxicomanie : Orientations et stratégies. Document de consultation, 50 p.
- *Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (1998b). Plan d’action en toxicomanie 1999-2001, 46 p.
- *Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (2001). Pour une approche pragmatique de prévention en toxicomanie : Orientations, axes d’intervention et actions, 58 p.
- *Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (2002). Agir ensemble : Cadre de référence pour l’élaboration d’un plan d’action national de lutte contre la toxicomanie, 19 p.
- Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (2003), Loi sur les agences de développement de réseaux locaux de services de santé et de services sociaux. Québec : Gouvernement du Québec, 16 p.
- *Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (2006a). Unis dans l’action. Plan d’action interministériel en toxicomanie 2006-2011, 74 p.
- *Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (2006b). Unis dans l’action.Plan d’intervention sur la méthamphétamine (crystal meth) et les autres drogues de synthèse, 28 p.
- *Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS). (2006c). Unis dans l’action. Cadre de référence et guide de bonnes pratiques. Pour orienter le traitement de la dépendance aux opioïdes avec médication de substitution, 86 p.
- *Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec (MSSS). (2006d). Unis dans l’action. Orientations relatives aux standards d’accès, de continuité, de qualité, d’efficacité et d’efficience. Programme-services Dépendances. Offre de service 2007-2012, 58 p.
- *Ministère des Affaires sociales (MAS). (1976). L’usage et l’abus des drogues : un aperçu global. Politique du ministère des Affaires sociales, Direction générale des affaires sociales, 80 p.
- *Ministère des Affaires sociales (MAS). (1983). La prévention, le dépistage et la réadaptation de l’alcoolisme et des autres toxicomanies : Politique du ministère des Affaires sociales face à l’usage et l’abus des drogues. Direction des politiques de services sociaux, 80 p.
- Otéro, M., Poupart, J. et Spielvogel, M. (2004). « Sortir et s’en sortir. La montée de la norme d’autonomie dans les trajectoires de retour à la communauté des ex-détenus ». [In J. Poupart (sous la direction) : Au-delà du système pénal. L’intégration sociale et professionnelle des groupes judiciarisés et marginalisés] Sainte-Foy (Québec) : Presses de l’Université du Québec, p. 61-82.
- Peretti-Watel, P. (2001). La société du risque. Paris : La Découverte, 124 p.
- Quirion, B. (2009). « Le détenu autonome et responsable : la nouvelle cible de l’intervention correctionnelle au Canada ». Revue de droit pénal et de criminologie. Numéro 7-8, juillet-août 2009, p. 805-822.
- Quirion, B. et Bellerose, C. (2007). « Discours néolibéral d’émancipation dans le champ de l’usage des drogues : réduction des méfaits et empowerment ». Sociologie et Sociétés. 39 (1), p. 29-49.
- Rodrigue, N. (1995). « La communautarisation : vecteur de changement social ». Nouvelles pratiques sociales. 8 (1), p. 229-234.
- Rose, N. (2000). « Government and Control ». British Journal of Criminology. 40 (2), p. 321-339.
- Rose, N. (1999). Powers of Freedom. Reframing Political Thought. Cambridge : Cambridge University Press, 321 p.
- Tardif, G. (1981). « Les Centres de services sociaux et la toxicomanie ». Intervention. 60, p. 21-28.
- Vaillancourt, Y., Mathieu, R., Jetté, C. et Bourque, R. (1993). « Quelques enjeux en rapport avec la privatisation des services de santé et des services sociaux dans la conjoncture actuelle ». Nouvelles pratiques sociales. 6 (1), p. 193-200.
- Vielle, P., Pochet, P. et Cassiers, I. (2005). L’État social actif. Vers un changement de paradigme?. Bruxelles : Peter Lang, 357 p.
- Vrancken, D. et Macquet, C. (2006). Le travail sur soi. Vers une psychologisation de la société. Paris : Éditions Belin, 254 p.
- Yvorel, J.-J. (1992). Les poisons de l’esprit. Drogues et Drogués au XIXe siècle. Paris : Quai Voltaire, 322 p.