
Canadian Medical Education Journal
Revue canadienne de l'éducation médicale
Volume 12, numéro 3, 2021
Sommaire (30 articles)
Editorial / Éditorial
Major Contributions / Contributions importantes
-
A chance for reform: The environmental impact of travel for general surgery residency interviews
Benjamin SC Fung, Isabelle Raiche, Tyler Lamb, Nada Gawad, Andrea J. MacNeill et Husein Moloo
p. 8–18
RésuméEN :
Background: In light of the global climate emergency, it is worth reconsidering the current practice of medical students traveling to interview for residency positions. We sought to estimate carbon dioxide (CO2) emissions associated with travel for general surgery residency interviews in Canada, and the potential avoided emissions if interviews were restructured.
Methods: An 8-item survey was constructed to collect data on cities visited, travel modalities, and costs incurred. Applicants to the University of Ottawa General Surgery Program during the 2019/20 Canadian Resident Matching Service (CaRMS) cycle were invited to complete the survey. Potential reductions in CO2 emissions were modeled using a regionalized interview process with either one or two cities.
Results: Of a total of 56 applicants, 39 (70%) completed the survey. Applicants on average visited 10 cities with a mean total cost of $4,866 (95% CI=3,995-5,737) per applicant. Mean CO2 emissions were 1.82 (95% CI=1.50-2.14) tonnes per applicant, and the total CO2 emissions by applicants was estimated to be 101.9 (95% CI=84.0 – 119.8) tonnes. In models wherein interviews are regionalized to one or two cities, emissions would be 57.9 tonnes (43.2% reduction) and 84.2 tonnes (17.4% reduction), respectively. Overall, 74.4% of respondents were concerned about the environmental impact of travel and 46% would prefer to interview by videoconference.
Conclusion: Travel for general surgery residency interviews in Canada is associated with a considerable environmental impact. These findings are likely generalizable to other residency programs. Given the global climate crisis, the CaRMS application process must consider alternative structures.
FR :
Contexte : Compte tenu de la situation d’urgence climatique mondiale, il convient de reconsidérer l’usage actuel selon lequel les étudiants en médecine se déplacent pour se présenter aux entrevues en vue d’obtenir un poste de résidence. Nous avons tenté d’estimer les émissions de dioxyde de carbone (CO2) causées par les déplacements pour les entretiens de résidence en chirurgie générale au Canada, et les émissions potentielles évitées si les entretiens étaient organisés autrement.
Méthodes : Un sondage comportant huit questions a été élaboré pour recueillir les données sur les villes visitées, les modalités de voyage et les coûts encourus. Les candidats au programme de chirurgie générale de l’Université d’Ottawa au cours du cycle 2019/20 du Service canadien de jumelage des résidents (CaRMS) ont été invités à y répondre. Les réductions potentielles des émissions de CO2 ont été modélisées à l’aide d’un processus d’entrevue régionalisé avec une ou deux villes.
Résultats : Sur un total de 56 candidats, 39 (70 %) ont répondu au sondage. Les candidats ont visité en moyenne 10 villes, pour un coût total moyen de 4 866 dollars (IC 95 % = 3 995-5 737) par candidat. Les émissions moyennes de CO2 étaient de 1,82 (IC 95 % = 1,50-2,14) tonne par candidat, et le total des émissions de CO2 pour l’ensemble des candidats était estimé à 101,9 (IC 95 % = 84,0 - 119,8) tonnes. D’après les modèles où les entrevues sont régionalisées avec une ou deux villes, les émissions seraient respectivement de 57,9 tonnes (43,2 % de réduction) et 84,2 tonnes (17,4 % de réduction). Dans l’ensemble, 74,4 % des personnes interrogées se disent préoccupées par l’impact environnemental des déplacements et 46 % préféreraient que l’entretien se fasse par vidéoconférence.
Conclusion : Les déplacements pour les entrevues de résidence en chirurgie générale au Canada ont un impact environnemental considérable. Ces conclusions sont probablement généralisables à d’autres programmes de résidence. Compte tenu de la crise climatique mondiale, il conviendrait d’envisager d’autres modalités d’organisation des entrevues pour le processus de candidatures du CaRMS.
-
Understanding community family medicine preceptors’ involvement in educational scholarship: perceptions, influencing factors and promising areas for action
Michael Ward, Karen Schultz, Colleen Grady et Lynn Maria Roberts
p. 19–27
RésuméEN :
Background: Residency training is increasingly occurring in community settings. The opportunity for community-based scholarship is untapped and substantial. We explored Community Family Medicine Preceptors’ understanding of Educational Scholarship (ES), looked at barriers and enablers to ES, and identified opportunities to promote the growth of ES in this setting.
Methods: We conducted semi-structured interviews with fifteen purposively chosen community-based Family Medicine preceptors in a distributed Canadian family medicine program.
Results: Community Family Medicine Preceptors strongly self-identify as clinical teachers. They are not well acquainted with the definition of ES, but recognize themselves as scholars. Community Family Medicine Preceptors recognize ES has significant value to themselves, their patients, communities, and learners. Most Community Family Medicine Preceptors were interested and willing to invest in ES, but lack of time and scarcity of primary care research experience were seen as barriers. Research process support and a connection to the academic center were considered enablers. Opportunities to promote the growth of ES include recognition that there are fundamental differences between community and academic sites, the development of a mentorship program, and a process to encourage engagement.
Conclusions: Community Family Medicine Preceptors identify foremost as clinician teachers. They are engaged in and recognize the value of ES to their professional community at large and to their patients and learners. There is a growing commitment to the development of ES in the community
FR :
Contexte : Les stages de résidence se font de plus en plus en milieu communautaire, un milieu qui offre des possibilités de scholarship intéressantes demeurant inexploitées. Nous avons étudié la compréhension qu’ont les superviseurs en médecine familiale communautaire au sujet du scholarship de l’éducation (SÉ), examiné les obstacles et les facteurs favorables au SÉ et identifié les possibilités de le promouvoir dans le cadre communautaire.
Méthodes : Nous avons mené des entretiens semi-structurés avec quinze cliniciens enseignants en médecine familiale communautaire choisis à dessein dans un programme de médecine familiale décentralisée au Canada.
Résultats : Les superviseurs en médecine familiale communautaire se définissent fermement comme cliniciens enseigants. Peu familiers avec la définition du SÉ, ils se considèrent néanmoins comme érudits. Ils reconnaissent l’importance considérable du scholarship de l’éducation autant pour eux que pour leurs patients, les communautés et les apprenants. La plupart des superviseurs en médecine familiale communautaire se disent intéressés et disposés à s’investir en SÉ, mais se sentent limités par le manque de temps et le peu d'expérience en recherche en soins primaires. Le soutien au processus de recherche et un lien avec le centre universitaire sont considérés comme éléments favorables. La possibilité de développer le SÉ passe par la reconnaissance des différences fondamentales entre les sites communautaires et universitaires, la création d'un programme de mentorat et la mise en place d’un processus visant à encourager l'engagement.
Conclusions : Les superviseurs en médecine familiale communautaire se définissent avant tout comme des cliniciens enseignants. Ils s’investissent dans le SÉ et ils reconnaissent son importance pour leur communauté professionnelle, leurs patients et leurs apprenants. Il y a un engagement croissant envers le développement du SÉ dans la communauté.
-
Exploring the global impact of the COVID-19 pandemic on medical education: an international cross-sectional study of medical learners
Allison Brown, Aliya Kassam, Mike Paget, Kenneth Blades, Megan Mercia et Rahim Kachra
p. 28–43
RésuméEN :
Background: The evidence surrounding the impact of COVID-19 on medical learners remains anecdotal and highly speculative despite the anticipated impact and potential consequences of the current pandemic on medical training. The purpose of this study was to explore the extent that COVID-19 initially impacted medical learners around the world and examine global trends and patterns across geographic regions and levels of training.
Methods: A cross-sectional survey of medical learners was conducted between March 25–June 14, 2020, shortly after the World Health Organization declared COVID-19 a pandemic.
Results: 6492 learners completed the survey from 140 countries. Most medical schools removed learners from the clinical environment and adopted online learning, but students reported concerns about the quality of their learning, training progression, and milestone fulfillment. Residents reported they could be better utilized and expressed concerns about their career timeline. Trainees generally felt under-utilized and wanted to be engaged clinically in meaningful ways; however, some felt that contributing to healthcare during a pandemic was beyond the scope of a learner. Significant differences were detected between levels of training and geographic regions for satisfaction with organizational responses as well as the impact of COVID-19 learner wellness and state-trait anxiety.
Conclusions: The disruption to the status quo of medical education is perceived by learners across all levels and geographic regions to have negatively affected their training and well-being, particularly amongst postgraduate trainees. These results provide initial empirical insights into the areas that warrant future research as well as consideration for current and future policy planning.
FR :
Contexte : On s’attendait à ce que la pandémie de la COVID-19 ait des conséquences sur la formation médicale, mais les constats relatifs à son impact sur les étudiants en médecine demeurent anecdotiques et plutôt spéculatifs. L’objectif de cette étude était d’explorer l’étendue des premiers effets de la COVID-19 sur les étudiants en médecine dans le monde et d’examiner les tendances et les schémas qui se dégagent, quels que soient la région géographique ou le niveau d’études.
Méthodes : Une enquête transversale sur les étudiants en médecine a été menée entre le 25 mars et le 14 juin 2020, peu après que l’Organisation mondiale de la santé ait déclaré que la COVID-19 était une pandémie.
Résultats : Le sondage a été réalisé auprès de 6492 étudiants de 140 pays. La plupart des facultés de médecine ont retiré les apprenants de l’environnement clinique et adopté l’apprentissage en ligne, mais les étudiants ont exprimé des préoccupations quant à sa qualité, à la progression de la formation et à l’atteinte de divers jalons. Les résidents jugent qu’ils pourraient être plus utiles et s’inquiètent de l’avancement de leur carrière. Les apprenants se sentent généralement sous-utilisés et souhaitent s’engager cliniquement de manière plus significative; cependant, certains estiment qu’il n’est pas à propos de demander aux étudiants de contribuer aux soins de santé pendant une pandémie. Des écarts importants ont été relevés entre les différents niveaux de formation et les différentes régions géographiques en ce qui concerne la satisfaction face aux réponses organisationnelles, l’impact de la COVID-19 sur leur bien-être et l’anxiété chronique et réactionnelle.
Conclusions : La perturbation du statu quo dans l’éducation médicale est perçue par les étudiants de tous les niveaux et de toutes les régions géographiques, mais davantage encore par les résidents, comme ayant affecté négativement et leur formation et leur bien-être. Ces résultats fournissent des aperçus empiriques préliminaires sur les domaines qui méritent des recherches futures et qui devraient être pris en compte dans la formulation des politiques actuelles et à venir.
-
The impact of local health professions education grants: is it worth the investment?
Susan Humphrey-Murto, Kyle Walker, Simran Aggarwal, Nina Preet Kaur Dhillon, Scott Rauscher et Timothy J. Wood
p. 44–53
RésuméEN :
Background: Local grants programs are important since funding for medical education research is limited. Understanding which factors predict successful outcomes is highly relevant to administrators. The purpose of this project was to identify factors that contribute to the publication of local medical education grants in a Canadian context.
Methods: Surveys were distributed to previous Department of Innovation in Medical Education (DIME) and Department of Medicine (DOM) grant recipients (n = 115) to gather information pertaining to PI demographics and research outcomes. A backward logistic regression was used to determine the effects several variables on publication success.
Results: The overall publication rate was 64/115 (56%). Due to missing data, 91 grants were included in the logistic regression. Variables associated with a higher rate of publication; cross departmental compared to single department OR = 2.82 (p = 0.04), being presented OR = 3.30 (p = 0.01), and multiple grant acquisition OR = 3.85 (p = 0.005)
Conclusion: Although preliminary, our data suggest that increasing research publications from local grants may be facilitated by pooling funds across departments, making research presentations mandatory, and allowing successful researchers to re-apply.
FR :
Objectif : Les programmes de subventions locales sont importants car le financement de la recherche en éducation médicale est limité. Il est très important pour les administrateurs de comprendre quels sont les facteurs de réussite. Le but de ce projet était d’identifier les facteurs qui, dans le contexte canadien, contribuent à la publication d’articles à l’aide de subventions locales pour l’éducation médicale.
Méthodes : Un sondage a été réalisé auprès des anciens récipidendaires de subventions du Department of Innovation in Medical Education (DIME) et du Department of Medicine (DOM) (n=115) afin de recueillir des informations relatives à la démographie des chercheurs principaux et aux résultats de la recherche. Une régression logistique descendante a été utilisée pour déterminer les effets de plusieurs variables sur le succès des publications.
Résultats : Le taux de publication global était de 64/115 (56 %). En raison de données manquantes, 91 subventions ont été incluses dans la régression logistique. Variables associées à un taux de publication plus élevé; OR inter-départements comparé à un seul département = 2,82 (p = 0,04), soumis OR = 3,30 (p = 0,01) et OR l’’obtention de plusieurs subventions = 3,85 (p = 0,005).
Conclusion : Bien que préliminaires, nos données suggèrent que la publication de recherches à l’aide de subventions locales pourrait être facilitée en regroupant les fonds des divers départements, en rendant la présentation de recherches obligatoire et en permettant aux chercheurs dont l’article a été retenu de faire une nouvelle soumission.
-
Exploring the impact of the COVID-19 pandemic on medical learner wellness: a needs assessment for the development of learner wellness interventions
Stephana J Cherak, Allison Brown, Rahim Kachra, Kira Makuk, Sanjana Sudershan, Mike Paget et Aliya Kassam
p. 54–69
RésuméEN :
Background: On March 11, 2020 the World Health Organization declared the novel coronavirus SARS-CoV-2 disease (COVID-19) a global pandemic. We sought to understand impact of COVID-19 on learner wellness at a large tertiary care academic institution to inform the future development of learner wellness interventions during the COVID-19 pandemic.
Methods: A cross-sectional, internet-based survey collected quantitative and qualitative data from learners April-June 2020. Descriptive statistics and univariate analyses were reported for quantitative data. Open-ended, qualitative responses were analyzed deductively using thematic analysis.
Results: Twenty percent of enrolled learners in that faculty of medicine (540/2741) participated including undergraduate [Bachelor’s] students (25.7%), graduate [science] students (27.5%), undergraduate medical students (22.8%), and postgraduate resident physicians (23.5%). We found that learner wellness across all stages of training was negatively impacted and the ways in which learners were impacted varied as a result of their program's response to the COVID-19 pandemic.
Conclusions: Learners in health sciences and medical education report worsening well-being because of the programs and the systems in which they function with the added burden of the COVID-19 pandemic. Future interventions would benefit from a holistic framework of learner wellness while engaging in systems thinking to understand how individuals, programs and respective systems intersect. The importance of acknowledging equity, diversity and inclusion, fostering psychological safety and engaging learners as active participants in their journey during a pandemic and beyond are key elements in developing wellness interventions.
FR :
Contexte : Le 11 mars 2020, l’Organisation mondiale de la santé a déclaré que le nouveau coronavirus SRAS-CoV-2 (COVID-19) était pandémique. Nous avons tenté de cerner l’impact de la COVID-19 sur le bien-être des apprenants dans un grand centre universitaire de soins tertiaires afin d’étayer le développement futur d’interventions en faveur du bien-être des apprenants en contexte de pandémie.
Méthodes : Une enquête transversale par sondage en ligne, menée entre les mois d’avril et juin 2020, a permis de recueillir des données quantitatives et qualitatives auprès des apprenants. Des statistiques descriptives et des analyses univariées ont été présentées comme données quantitatives. Les réponses ouvertes, qualitatives, ont été analysées de manière déductive par le biais d’une analyse thématique.
Résultats : Vingt pour cent des étudiants de la faculté de médecine (540/2741) ont participé, dont 25,7 % étaient inscrits au premier cycle (baccalauréat), 27,5 % au deuxième cycle (sciences), 22,8 % au premier cycle en médecine et 23,5 % étaient résidents. Nous avons constaté que la pandémie a négativement affecté le bien-être des apprenants à tous les niveaux de formation et que les effets précis sur les étudiants pouvaient varier en fonction de la réponse de leur programme à la situation sanitaire.
Conclusions : Les étudiants en médecine et en sciences de la santé signalent une détérioration de leur bien-être liée aux programmes et aux systèmes dans lesquels ils évoluent, auxquels s’ajoute le fardeau supplémentaire de la pandémie de la COVID-19. Il conviendrait de définir les interventions futures sur la base d’un cadre holistique du bien-être des apprenants tout en adoptant une réflexion systémique pour appréhender l’entrecroisement entre individus, programmes et systèmes. Reconnaître l’importance de l’équité, de la diversité et de l’inclusion, favoriser la sécurité psychologique et assurer la participation active des apprenants dans leur parcours pendant la pandémie et au-delà, constituent des éléments clés dans l’élaboration d’interventions au profit de leur bien-être.
-
Program directors’ reflections on national policy change in medical education: insights on decision-making, accreditation, and the CanMEDS framework
Kelly L Dore, Bryce James Mack Bogie, Karen Saperson, Karen Finlay et Parveen Wasi
p. 70–81
RésuméEN :
Background: Outcomes of national policy change impact all levels of the organizational hierarchy. The medical education literature is sparse on how reflections from program directors (PDs) on past large-scale policy changes can inform future policy initiatives. To fill this gap, we conducted a national survey on PDs’ perceptions of, and reflections on, decision-making in medical education, accreditation procedures, and the CanMEDS framework implementation.
Methods: The survey was distributed to former Canadian specialty medicine PDs (N = 684). Descriptive analysis was performed on quantitative data, thematic analysis was performed on qualitative comments, and comparisons between the quantitative and qualitative findings were performed to identify areas of convergence and/or divergence.
Results: A total of 265 (38.7%) former PDs participated. Quantitative analysis revealed that 52.8% of respondents did not feel involved in decision-making regarding policy changes, 45.1% of respondents did not feel prepared to assess the CanMEDS Roles, and PDs were divided on the reasonableness of accreditation documentation. Qualitative analysis produced four themes: communication, resources, expectations of outcomes, and buy-in. Nine sub-themes were also identified. A high level of convergence was identified across the content, with only four areas of divergence identified.
Conclusions: Our findings have the potential to inform future policy and/or accreditation changes. Without the lens of those charged with overseeing the implementation, policy evaluation and quality improvement will remain uninformed. PDs, therefore, bring unique insights into our understanding of national policy changes, and without the voices of these frontline implementers, the true success of policy change implementation will be hindered.
FR :
Contexte : Les effets des changements apportés aux politiques nationales se font sentir à tous les niveaux de la hiérarchie organisationnelle. La littérature traite peu du fait que l’opinion des directeurs de programme (DP) concernant les réformes d’envergure intervenues dans les politiques sur l'éducation médicale par le passé peut servir à éclairer les révisions de politiques futures. Afin de combler cette lacune, nous avons mené une enquête nationale pour sonder les DP sur leurs perceptions et réflexions quant à la prise de décision dans l'éducation médicale, aux procédures d'agrément et à la mise en œuvre du cadre CanMEDS.
Méthodes : Le sondage a été distribué aux anciens DP en médecine spécialisée du Canada (N = 684). Les données quantitatives ont fait l'objet d'une analyse descriptive, les commentaires qualitatifs d'une analyse thématique, et une comparaison entre les résultats quantitatifs et qualitatifs a été effectuée pour repérer les domaines de convergence et de divergence.
Résultats : Un total de 265 (38.7%) anciens DP ont participé au sondage. L'analyse quantitative a révélé que 52.8% des répondants ne se sentaient pas inclus dans la prise de décision en matière de changements de politiques, que 45.1% des répondants ne se sentaient pas en mesure d’évaluer les rôles CanMEDS, et qu’ils étaient partagés sur la question du caractère raisonnable des documents d'agrément. L'analyse qualitative a permis de dégager quatre thèmes: la communication, les ressources, les attentes en matière de résultats et l'adhésion. Neuf sous-thèmes ont également été définis. Nous avons constaté un niveau élevé de convergence sur l'ensemble du contenu, des divergences n'apparaissant que dans quatre domaines.
Conclusions : Nos conclusions peuvent servir à orienter les changements futurs en matière de politiques et d'agrément. Sans le regard de ceux qui sont chargés de superviser leur mise en œuvre, l'évaluation des politiques et l'amélioration de la qualité demeureront mal fondées. La perspective unique des DP est essentielle à notre compréhension des révisions des politiques, et sans la contribution de ces responsables de première ligne de leur application, les réformes ne pourront être mises en oeuvre de façon optimale.
-
Experiential learning, collaboration and reflection: key ingredients in longitudinal faculty development
Laura M Farrell, Sarah Buydens, Gisele Bourgeois-Law et Glenn Regehr
p. 82–91
RésuméEN :
Background: Longitudinal faculty development (LFD) may allow for increased uptake of teaching skills, especially in a forum where teachers can reflect individually and collectively on the new skills. However, the exact processes by which such interventions are effective need further exploration.
Methods: This qualitative study examined an LFD initiative teaching a novel feedback approach attended by five family practice physicians. The initiative began with two 1.5-hour workshops: Goal-Oriented Feedback (as the teaching skill to be developed) and Narrative Reflection (as the tool to support personal reflection on the skill being learned). Over the subsequent six-months, the five participants iteratively applied the feedback approach in their teaching and engaged in narrative reflection at four 1-hour group sessions. Transcripts from the group discussions and exit interviews were analyzed using thematic analysis.
Results: Iteratively trialing, individually reflecting on, and collectively exploring efforts to implement the new feedback approach resulted in the development of a learning community among the group. This sense of community created a safe space for reflection, while motivating ongoing efforts to learn the skill. Individual pre-reflection prepared individuals for group co-reflection; however, written narratives were not essential.
Conclusion: LFD initiatives should include an emphasis on ensuring opportunities for iterative attempts of teaching skills, guided self-reflection, and collaborative group reflection and learning to ensure sustainable change to teaching practices.
FR :
Contexte : La formation professorale longitudinale (FPL) peut faciliter l’acquisition d’habiletés pédagogiques, surtout dans le cadre d’un forum où les enseignants peuvent réfléchir individuellement et collectivement à ces nouvelles habiletés. Cependant, les processus exacts qui rendent ces interventions efficaces doivent être explorés davantage.
Méthodes : Cette étude qualitative examine une initiative de FPL qui comprend l’enseignement d’une nouvelle approche de rétroaction à laquelle ont participé cinq médecins de famille. L’initiative a commencé avec la tenue de deux ateliers d’une heure et demie, le premier sur la rétroaction axée sur les objectifs (l’habileté d’enseignement à développer) et le deuxième sur la réflexion narrative (comme outil pour soutenir la réflexion personnelle sur cette habileté en apprentissage). Au cours des six mois suivants, les cinq participants ont appliqué de manière itérative l’approche de la rétroaction dans leur enseignement et se sont livrés à une réflexion narrative lors de quatre séances de groupe d’une heure. Des transcriptions des discussions de groupe et des entretiens de clôture ont fait l’objet d’une analyse thématique.
Résultats : L’expérimentation itérative, la réflexion individuelle et l’exploration collective des efforts de mise en oeuvre de la nouvelle approche de rétroaction ont permis de développer une communauté d’apprentissage au sein du groupe. Ce sentiment de communauté a créé un environnement sûr pour la réflexion, tout en motivant les efforts continus pour apprendre l’habileté. La préréflexion individuelle préparait les participants à la co-réflexion de groupe; cependant, les récits écrits n’étaient pas essentiels.
Conclusion : Les initiatives de FPL devraient mettre l’emphase sur les occasions de mise en application itérative des habiletés d’enseignement, d’autoréflexion guidée et de réflexion et d’apprentissage collaboratifs en groupe pour assurer un changement durable des pratiques d’enseignement.
Brief Reports / Communications brèves
-
The effect of COVID-19 on medical students’ education and wellbeing: a cross-sectional survey
Hassan ElHawary, Ali Salimi, Natasha Barone, Peter Alam et Stephanie Thibaudeau
p. 92–99
RésuméEN :
Background: Canadian medical school curriculums have undergone major restructuring during the COVID-19 pandemic. This study’s goal was to assess the perceived impact of COVID-19 on medical students’ education and wellbeing.
Methods: An online survey was distributed to Canadian medical students. Descriptive analyses and ANOVAs were used to assess changes in mental health, health habits and quality of education during the pandemic.
Results: 248 medical students from 13 schools across Canada participated in this study. 74% reported a reduction in the quality of their education since COVID-19. 58% of students found online to be inferior to in-person teaching. 65% of students had more time for wellness and leisure activities, about half of the cohort felt more depressed (48%) and lonelier (52%). Student’s overall health habits worsened after the start of the pandemic (F=37.4, p < 0.001). Alcohol drinking, time spent seated, and screen time also increased since the pandemic (p < 0.001). During the pandemic, students with a prior history of depression or anxiety expressed increased depressive symptoms (66% vs. 42%, p =0.003), increased anxiety (69% vs. 41%, p < 0001), worse sleep quality (34% vs. 18%, p = 0.031), and poorer quality of life (55% vs. 65%, p = 0.024) versus those with no prior history.
Conclusion: Canadian medical student’s education and wellbeing has been negatively impacted during the pandemic.
FR :
Contexte : Les cursus des facultés de médecine canadiennes ont subi une restructuration majeure pendant la pandémie du COVID-19. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'impact perçu de la pandémie sur l'éducation et le bien-être des étudiants en médecine.
Méthodes : Un sondage en ligne a été distribué aux étudiants en médecine au Canada. Des analyses descriptives ont été effectuées et une analyse de variance a été réalisée pour évaluer le changement de quatre habitudes de santé pendant la pandémie.
Résultats : 248 étudiants en médecine de 13 établissements au Canada ont participé à cette étude. 74% d'entre eux ont signalé une baisse de la qualité de leur enseignement depuis le début de la pandémie. 58% des étudiants ont trouvé que l'enseignement en ligne était inférieur à l'enseignement en présentiel. 65% des étudiants ont déclaré avoir plus de temps à consacrer à leurs loisirs et à des activités en lien avec le bien-être, environ la moitié de la cohorte s’est sentie plus déprimée (48 %) et plus seule (52 %). Les habitudes de santé des étudiants se sont considérablement détériorées à l'arrivée de la pandémie (F=37,4, p < 0,001). La consommation d'alcool, le temps passé assis et le temps passé devant un écran ont également augmenté de manière significative depuis le début de la pandémie (p < 0,001). Pendant la pandémie, les étudiants ayant des antécédents de dépression ou d'anxiété ont présenté des niveaux plus élevés de symptômes liés à ces états (66 % contre 42 %, p = 0,003 pour la dépression et 69 % contre 41 %, p<0001 pour l’anxiété), ils avaient une moins bonne qualité de sommeil (34 % contre 18 %, p = 0,031) et une moins bonne qualité de vie en général (55 % contre 65 %, p = 0,024) que ceux qui n'avaient pas de tels antécédents.
Conclusion : L'éducation et le bien-être des étudiants en médecine canadiens ont été touchés négativement pendant la pandémie.
-
Do PGY-1 residents in Emergency Medicine have enough experiences in resuscitations and other clinical procedures to meet the requirements of a Competence by Design curriculum?
Michael Crickmer, Tobi Lam, Walter Tavares et Nazanin Meshkat
p. 100–104
RésuméEN :
Background: With the transition to a Competence by Design (CBD) curriculum, Fellow of the Royal College of Physicians in Emergency Medicine (FRCP-EM) training has created guidelines on experiences residents should have before progressing. We sought to quantify adult medical resuscitations and clinical procedures completed by PGY1 FRCP-EM residents to compare them to CBD requirements with the aim to identify areas of limited exposure requiring curriculum revisions prior to nation-wide CBD implementation.
Methods: Twenty-two PGY1 residents from four FRCP-EM programs recorded their activities from July 2017 to June 2018 in an online log that tracked resuscitations and procedures along with role assumed, supervision, and level of comfort.
Results: In total 515 resuscitations were logged with the median number per resident 15 (range 0 to 98). The most frequent resuscitation was altered mental status and the least was unstable dysrhythmia. 557 total procedures were logged with the median number 75 (range 8 to 273). The most frequent procedure done was simple laceration repair and the least frequent was intraosseous access.
Conclusions: Unstable dysrhythmias and cardiorespiratory arrest along with intraosseous access and arthrocentesis are low event clinical exposures. In the era of CBD, the misalignment of entrustrable professional activity (EPA) targets and curriculum delivery should be monitored/reviewed to ensure expectations are realistic and that sufficient exposures are available.
FR :
Contexte : Dans le cadre de la transition vers un programme d’études axé sur la compétence par conception (CPC), la formation pour devenir Fellow of the Royal College of Physicians en médecine d’urgence (FRCP-EM) a créé des lignes directrices sur l’expérience que les résidents devraient avoir avant de progresser. Nous avons tenté de quantifier les réanimations médicales d’adultes et les procédures cliniques effectuées par les résidents de première année de la formation postdoctorale en FRCP-EM pour les comparer aux exigences du programme de CPC dans le but d’identifier les domaines où l’exposition est limitée, nécessitant une révision du programme d’études avant la mise en œuvre de la CPC à l’échelle nationale.
Méthodes : De juillet 2017 à juin 2018 vingt-deux résidents de première année de 4 programmes FRCP-EM ont entré dans un journal en ligne chaque réanimation ou procédure pratiquée ainsi que des informations comme le rôle qu’ils avaient assumé, la supervision et le niveau de confort éprouvé.
Résultats : Au total, 515 réanimations ont été enregistrées, le nombre médian par résident étant de 15 (de 0 à 98). La réanimation la plus fréquente était l’altération de l’état mental et la moins fréquente était la dysrythmie instable. Parmi les 557 autres procédures enregistrées, avec un nombre médian de 75 (de 8 à 273), la plus fréquente était la réparation de lacérations simples et la moins fréquente était l’accès intra-osseux.
Conclusions : Les dysrythmies instables et les arrêts cardio-respiratoires ainsi que l’accès intra-osseux et l’arthrocentèse sont pratiqués en faible nombre. À l’ère de la CPC, le décalage entre les cibles d’activités professionnelle confiable (EPA) et le cursus proposé dans le programme d’études devrait être surveillé ou revu pour s’assurer que les attentes sont réalistes et que les résidents ont accès à une exposition suffisante.
-
Rehearsal simulation for antenatal consults
Anita Cheng, Doris Yuen et Sayra Cristancho
p. 105–112
RésuméEN :
Background: Rehearsal simulations are patient-specific case-matched tasks performed immediately prior to the actual task, with the objective of improving performance.
Objective: How does rehearsal simulation for antenatal consults impact how residents learn to engage in difficult conversations with families?
Study Design: Residents in the NICU performed case-matched video recorded rehearsal simulations, followed by actual antenatal consults. The purpose of antenatal consults is to prepare parents expecting a complication with their baby before birth. Questionnaires assessed changes in resident confidence and self-assessment of communication skills. Residents were interviewed for qualitative data to explore the overall impact of rehearsal simulation on their learning and performance.
Results: Thirteen residents participated. Rehearsal simulation improved confidence with a more organized approach of medical content and better communication techniques, allowing for a shift of focus from a checklist approach to building rapport and displaying empathy.
Conclusions: While rehearsal simulation did not prepare residents for unexpected parent responses, trainees’ increased confidence with medical content organization and communication techniques created space for reflection-in-action and compassionate approaches.
FR :
Contexte : Les simulations préparatoires correspondent à des cas spécifiques de patients et elles sont effectuées immédiatement avant l’intervention réelle, dans le but d’améliorer la performance.
Objectif : Comment la simulation préparatoire pratiquée avant une consultation prénatale influence-t-elle la manière dont les résidents apprennent à engager une conversation difficile avec les familles?
Méthodes : Les résidents de l’unité de soins intensifs néonatals ont effectué des simulations préparatoires adaptées à la situation clinique à venir, qui ont été filmées. Ils ont par la suite effectué les consultations prénatales réelles. L’objet des consultations prénatales est de préparer les parents lorsque des complications sont anticipées, et ce avant la naissance de leur bébé. Nous avons évalué les changements au niveau de la confiance des résidents et l’autoévaluation par ces derniers de leurs compétences en communication par le biais de questionnaires. Les résidents ont participé à une entrevue, qui a fourni les données qualitatives afin d’explorer l’impact global de la simulation sur leur apprentissage et leur performance.
Résultats : Treize résidents ont participé à l’étude. La simulation préparatoire a rehaussé leur confiance en eux, car elle les a aidés à adopter une approche plus organisée du contenu médical et de meilleures techniques de communication, permettant de passer d’une approche par « cases à cocher » à une approche basée sur l’établissement d’un lien avec les parents et à la manifestation d’empathie.
Conclusions : Bien que la simulation préparatoire n’ait pas préparé les résidents aux réactions inattendues des parents, la confiance accrue des stagiaires en leur capacité à organiser le contenu médical et en leurs techniques de communication a laissé place à la réflexion dans l’action et aux approches compatissantes.
Review Papers and Meta-Analyses / Articles de synthèse et Méta-analyses
-
Peer support programs in the fields of medicine and nursing: a systematic search and narrative review
Lara Pereira, Tamara Radovic et Kay-Anne Haykal
p. 113–125
RésuméEN :
Peer-provided services exist in many different domains and professions. However, there is a knowledge gap in the existing programs’ descriptions and grouping that hinders creating new high-quality peer support programs. The objectives of this article are two-fold in describing existing peer support programs published in the literature in the medical field and evaluating their descriptive quality. Six electronic databases, grey literature, and reference lists were systematically searched. Studies reporting the existence of a support program delivered by peers and its description or methodology were included. Studies targeting patients and children were excluded. 11 articles were included in the qualitative synthesis and explored in detail. A total of 2155 peers participated in support programs in the fields of medicine, nursing, or both. Programs in other professional fields were not found. Programs were described in five different countries. Three methods of peer support delivery were found: in person, online, and mixed varying in their goals, duration, peer training supervision and participant demographics and number. Program descriptions were rated as good, fair, or poor using a verified rating scale. There are numerous well-described programs varying in their methodology and type of delivery. Thus, the emergence of new programs can be based on such models that have been well-described in the literature.
FR :
Les services fournis par les pairs existent dans de nombreux domaines et professions. Cependant, les connaissances en matière de description et de regroupement des programmes existants sont lacunaires, entravant ainsi la création de nouveaux programmes de soutien par les pairs de qualité. Le présent article vise d’une part à décrire les programmes actuels de soutien par les pairs dont fait état la littérature médicale et d’autre part à évaluer leur qualité descriptive. Une recherche systématique a été effectuée dans six bases de données électroniques, dans la littérature grise et dans les listes de références. Toutes les études présentant un programme de soutien fourni par des pairs et sa description ou sa méthodologie ont été incluses. Les études ciblant les patients et les enfants ont été exclues. Onze articles ont été inclus dans la synthèse qualitative et explorés en détail. Au total, 2155 pairs ont participé à un programme de soutien en médecine, en sciences infirmières ou dans les deux domaines. Aucun programme n’a été trouvé dans d’autres domaines professionnels. Les programmes décrits proviennent de cinq pays différents. Trois méthodes de soutien par les pairs ont été trouvées : en personne, en ligne et mixte. Les objectifs, la durée, la supervision de la formation par les pairs, les données démographiques des participants et leur nombre varient d’un programme à l’autre. Les descriptions de programmes ont été évaluées selon une échelle d’évaluation validée comme bonnes, acceptables ou médiocres. Il existe de nombreux programmes, bien décrits, qui varient en termes de méthodologie et de type de prestation. Aussi, la création de nouveaux programmes pourra s’appuyer sur les modèles qui sont bien décrits dans la littérature.
-
Towards competency-based medical education in addictions psychiatry: a systematic review
Anees Bahji, Joshua Smith, Marlon Danilewitz, David Crockford, Nady el-Guebaly et Heather Stuart
p. 126–141
RésuméEN :
Background: Current curriculum guidelines for addiction training in psychiatry need to be adapted to the competency by design framework to integrate clinical skills in addiction.
Objective: We conducted a systematic review to identify curricular and educational interventions to build competency among psychiatry residents and fellows in addiction psychiatry.
Methods: We followed the PRISMA guidelines, searching five databases from inception to August 2020 for relevant evaluation-type studies exploring addiction psychiatry competency among psychiatry residents and fellows. We appraised study quality using the Joanna Briggs Institute's risk of bias tool for observational designs.
Results: From 1600 records, 17 studies met inclusion criteria. Addiction psychiatry competencies spanned themes involving core knowledge development; attitudinal, communication and leadership skills; screening, assessment, diagnosis; management; and special populations. Examples of effective educational interventions to enhance addiction competency include specific modules for substance use disorders and integrated clinical rotations that simultaneously combine multiple types of skills. Lived experience improved trainee attitudes towards addiction psychiatry.
Conclusions: While there is current evidence supporting strategies for developing competency in addiction psychiatry, the lack of studies measuring sustained competence over a longer-term follow-up period and the absence of randomized controlled trials limit the overall strength of evidence in this review. Current psychiatry entrustable professional activities (EPAs) involving addiction only partly overlap with curriculum training guidelines and studies identified in this review. These EPAs need to be better identified for training programs, competence in those EPAs better delineated for residents and preceptors, and evaluations should be done to ensure that adequate competence in addictions is attained and sustained.
FR :
Contexte : Les directives actuelles du programme d’études pour la formation sur les toxicomanies en psychiatrie doivent être adaptées au cadre de la CPC pour intégrer les compétences cliniques en toxicomanie.
Objectif : Nous avons effectué une revue systématique de la littérature afin de repérer les interventions éducatives visant à renforcer les compétences des résidents et des stagiaires post-doctoraux (fellows) en psychiatrie des toxicomanies.
Méthodes : Suivant les lignes directrices PRISMA, nous avons effectué une recherche dans cinq bases de données couvrant la période allant de leur création jusqu’à août 2020 pour recenser les études de type évaluation portant sur le développement de compétences en matière de toxicomanie par les résidents et les stagiaires postdoctoraux (fellows) en psychiatrie. Nous avons évalué la qualité des études à l’aide de l’outil d’évaluation du risque de biais de l’Institut Joanna Briggs pour les études observationnelles.
Résultats : Dix-sept des 1600 études répertoriées répondaient à nos critères d’inclusion. Les compétences en matière de psychiatrie des toxicomanies couvrent les thèmes de développement des connaissances de base; l’attitude, la communication et les habiletés de leadership; le dépistage, l’évaluation et le diagnostic; la prise en charge; et les populations particulières. Parmi les exemples d’interventions éducatives efficaces visant à améliorer les compétences en matière de toxicomanie figurent les modules portant sur les troubles liés à l’abus de substances et les stages cliniques intégrées qui combinent simultanément plusieurs types d’habiletés. L’expérience concrète vécue semble améliorer l’attitude des apprenants à l’égard de la pratique de la psychiatrie des toxicomanies.
Conclusions : Bien qu’il existe actuellement des preuves à l’appui de stratégies visant à développer les compétences en psychiatrie des toxicomanies, le manque d’étude mesurant le maintien des compétences sur une période de suivi plus longue et l’absence d’essais cliniques randomisés limite la force des preuves de la présente revue. Les APC qui abordent actuellement la dépendance ne recoupent que partiellement les lignes directrices pour les cursus de formation et le contenu des études recensées dans notre revue. Ces APC doivent être mieux définies pour les programmes d’études et les compétences qu’elles visent doivent être mieux circonscrites pour les résidents et les superviseurs. De surcroît, des évaluations doivent être effectuées pour garantir l’atteinte et le maintien d’une compétence adéquate en matière de toxicomanie.
Black Ice / Terrain glissant
-
Six ways to get a grip on leveraging the expertise of Instructional Design and Technology professionals
Weichao Chen et A.J. Kleinheksel
p. 142–146
RésuméEN :
We underutilize the knowledge and skills of Instructional Design and Technology (IDT) professionals, despite the frequent challenges in implementing learning technologies in medical education. This is largely due to a lack of understanding among stakeholders regarding the expertise of IDT professionals and their role in technology implementation processes. We seek to improve technology implementation outcomes by explaining the IDT field’s foundational tenets of a systems perspective and disciplined approach, clarifying the role that IDT professionals can play in educational technology initiatives, and providing guidance on how to foster productive collaborations in pursuit of effective technology-enhanced learning.
FR :
Bien que souvent confrontés aux défis de la mise en oeuvre des technologies éducatives en éducation médicale, nous sous-utilisons les connaissances et les compétences technopédagogues. Cela est largement dû à un manque de compréhension, chez les parties prenantes, de l’expertise de ces professionnels et de leur rôle dans les processus de mise en œuvre des technologies. Dans le but d’améliorer les impacts de la mise en œuvre des technologies, nous expliquons les principes fondamentaux de la technopédagogie, à savoir une perspective systémique et une approche rigoureuse, tout en clarifiant le rôle que les technopédagogues peuvent jouer dans les initiatives technologiques éducatives. Nous proposons également des conseils sur la manière de favoriser des collaborations productives en vue d’un apprentissage efficace optimisé par les technologies.
-
Seven ways to get a grip on running a successful promotions process
Simon Field
p. 147–150
RésuméEN :
Promotion within an academic institution is often a key component of a career; however, there are often barriers to successful applications. A streamlined and transparent process can assist faculty members in their goals of obtaining promotion, leading to greater security and satisfaction. This paper describes a methodology designed at a local level to maximize opportunities for success, in the hope that others may learn from the experience and advocate for similar changes within their own institutions.
FR :
La promotion dans une établissement universitaire est souvent un élément clé dans la carrière. Or, les candidats se heurtent à bien des obstacles. Un processus simplifié et transparent peut aider les membres du corps professoral à atteindre leurs objectifs de promotion et leur apporter davantage de sécurité et de satisfaction. Cet article décrit la méthodologie que nous avons conçue localement pour maximiser les chances de réussite, dans l’espoir que notre expérience puisse être utile à d’autres enseignants qui souhaiteraient prôner des changements similaires au sein de leur établissement.
-
Six ways to get a grip on your first health education leadership role
Samantha Stasiuk et Ian Scott
p. 151–154
RésuméEN :
Entering into health education leadership with clear intentions can help guide a new career. While being asked, or simply considering, an educational leadership position, is exciting, it is important to consider your motivation for this position, how this position will mesh with your life and what you want to achieve in this position. In addition, it is important to look to mentors for advice and consider other avenues of professional development. Our six tips provide insight into the consideration, negotiation and selection of a health education leadership career that can yield numerous rewards both personally and professionally.
FR :
Pour mieux s'orienter dans une nouvelle carrière, il est utile d'être lucide sur ses intentions lorsqu’on assume pour la première fois un rôle de leadership en éducation médicale. Bien qu'envisager ou se faire proposer un poste de leadership dans le domaine de l’éducation soit en soi palpitant, il est néanmoins essentiel de s'interroger sur sa motivation pour le poste, sur la manière de l'intégrer dans sa vie et sur ce qu’on souhaite réaliser dans cette fonction. En outre, il est important de se faire conseiller par des mentors et d'explorer d’autres possibilités de développement professionnel. Les six conseils qu’on propose touchent à l’examen, à la négociation et au choix d’une carrière de leadership en éducation médicale, qui peut apporter de nombreuses récompenses tant sur le plan personnel que sur le plan professionnel.
Canadiana / Canadiana
-
Re-examining the value proposition for Competency-Based Medical Education
Jeffrey Damon Dagnone, Glen Bandiera et Kenneth Harris
p. 155–158
RésuméEN :
The adoption of competency-based medical education (CBME) by Canadian postgraduate training programs has created a storm of excitement and controversy. Implementing the system-wide Competency by Design (CBD) project initiated by the Royal College of Physicians & Surgeons of Canada (RCPSC), is an ambitious transformative change challenge. Not surprisingly, tensions have arisen across the country around the theoretical underpinnings of CBME and the practicalities of implementation, resulting in calls for evidence justifying its value. Assumptions have been made on both sides of the argument contributing to an atmosphere of unhealthy protection of the status quo, premature conclusions of CBME’s worth, and an oversimplification of risks and costs to participants.
We feel that a renewed effort to find a shared vision of medical education and the true value proposition of CBME is required to recreate a growth-oriented mindset. Also, the aspirational assertion of a direct link between CBME and improved patient outcomes requires deferral until further implementation and study has occurred. However, we perceive more concrete and immediate value of CBME arises from the societal contract physicians have, the connection to maintaining self-regulation, and the potential customization of training for learners.
FR :
L’adoption de la formation médicale axée sur les compétences (FMAC) dans les programmes canadiens d’études postdoctorales a suscité une tempête d’enthousiasme et de controverse. La mise en œuvre à l’échelle du système du projet Compétence par conception (CPC), lancé par le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada (CRMCC), pose le défi d’un changement ambitieux et transformateur. Il n’est pas surprenant que des tensions soient apparues dans tout le pays autour des fondements théoriques de la FMAC et des aspects pratiques de sa mise en œuvre, donnant lieu à des demandes de preuves pour démontrer sa valeur.1 Détracteurs et partisans ont avancé des suppositions, contribuant à un climat malsain de protection du statu quo, à des conclusions prématurées sur la valeur de la FMAC et à une simplification exagérée des risques et des coûts pour les participants.
Nous estimons qu’un effort pour retrouver une vision commune de l’éducation médicale et une proposition sérieuse quant à la valeur de la FMAC sont de mise afin de restaurer une attitude orientée vers l’avancement. De plus, il conviendrait de s’abstenir d’affirmer l’existence d’un lien direct entre la FMAC et l’amélioration des résultats pour les patients en attendant qu’une mise en oeuvre plus étendue et que de la recherche plus approfondie aient eu lieu. Cependant, on peut observer dans la FMAC une valeur concrète et immédiate découlant de la présence d’un engagement des médecins envers la société, de son orientation vers le maintien de l’autorégulation et de la personnalisation potentielle de la formation pour les apprenants.
You Should Try This / Essayez ceci
-
Interprofessional culinary education workshops at the University of Saskatchewan
Jessica RL Lieffers, Erin Wolfson, Gabilan Sivapatham, Astrid Lang, Alexa McEwen, Marcel F D'Eon et Carol J. Henry
p. 159–162
RésuméEN :
Implication Statement: If you want to offer your students an enjoyable and worthwhile interprofessional activity to learn about issues in community nutrition, your university can cook up these interprofessional culinary education workshops. Start with a few enthusiastic students from various health professional programs who can organize, promote, and lead. Include faculty and/or staff to support the students and apply for internal funding. Find workshop facilitators (e.g., chefs), and arrange for program evaluation. It is best to choose workshop topics and themes relevant to your local situation. Ensure workshops are structured to facilitate cooperative and experiential learning. Students will find these sessions informative, practical, and enjoyable.
FR :
Énoncé des implications de la recherche : Les ateliers culinaires sont une activité interprofessionnelle agréable et intéressante que votre université peut proposer aux étudiants qui souhaitent se familiariser avec les enjeux de la nutrition communautaire. Il suffit de réunir, pour commencer, quelques étudiants motivés issus de divers programmes de santé pour organiser, promouvoir et diriger les ateliers. Il s’agit ensuite de trouver les enseignants ou le personnel pour les soutenir, et de s’assurer d’un financement interne. Il faut ensuite trouver des animateurs d’ateliers (par exemple, un chef) et planifier l’évaluation du programme. Il est préférable d’axer les ateliers sur des thèmes adaptés à votre milieu. Les ateliers doivent être structurés de manière à faciliter l’apprentissage coopératif et expérientiel. Les étudiants trouveront ces séances instructives, pratiques et agréables.
-
Physiotherapist-led musculoskeletal education: an innovative approach to teach medical students musculoskeletal assessment techniques
Cyril Boulila, Élise Girouard-Chantal, Christophe Gendron, Matthew Lassman et Timothy Dubé
p. 163–165
RésuméEN :
Implication Statement: We developed physiotherapist-led interprofessional (IP) workshops for medical students each dedicated to a specific anatomical region. The workshops alternated between theoretical presentations from a physiotherapist about basic musculoskeletal (MSK) assessment techniques and hands-on practice in small groups with feedback from Master’s-level physiotherapy students (MPT). The workshops created an optimal IP learning environment where medical students can learn MSK assessment techniques and MPTs can apply their knowledge and clinical skills. Academic institutions with physiotherapy and medical programs seeking to develop IP learning activities should foster opportunities for IP collaboration between physiotherapy and undergraduate medical education.
FR :
Énoncé des implications de la recherche : Nous avons créé, à l’intention des étudiants en médecine, des ateliers interprofessionnels (IP) dirigés par un physiothérapeute, chacun axé sur une région anatomique spécifique . Des ateliers théoriques sur les méthodes d’évaluation de base de l’appareil musculo-squelettique (MS) sont donnés en alternance avec des travaux pratiques en petits groupes, lors desquels des étudiants à la maîtrise en physiothérapie (M. Pht.) offrent une rétroaction aux participants. Les ateliers fournissent un environnement optimal pour l’apprentissage IP qui permet aux étudiants en médecine de se familiariser avec les méthodes d’évaluation de l’appareil MS, et aux étudiants M. Pht. d’appliquer leurs connaissances et leurs habiletés cliniques. Les établissements d’éducation offrant des programmes de physiothérapie et de médecine de premier cycle qui cherchent à mettre en place des activités d’apprentissage IP devraient favoriser la collaboration entre ces deux programmes.
-
Adapting clinical skills volunteer patient recruitment and retention during COVID-19
Alasdair Nazerali-Maitland, Reed Holden, Amanda Jones, Jenni Uitto Cardoso, Kelly Levido et Christina Douglas
p. 166–168
RésuméEN :
Implication Statement: Institutions have been faced with the unique challenge of continuing to deliver medical education to students in a COVID-19 environment.1,2 Clinical skills teaching must be adapted to the pandemic environment, which begins with retaining Volunteer Patient (VP) engagement to facilitate the development of students’ patient care aptitudes. The number of available VPs has been significantly reduced by the pandemic. We propose actionable solutions to recruit, engage, and retain VPs that can be easily adopted at any site. The SLIM-COVID framework can assist programs in altering curricula to deliver clinical skills with patient involvement in a pandemic environment.
FR :
Énoncé des implications de la recherche : Les établissements d’éducation médicale ont été confrontés au défi unique de continuer à assurer leurs services aux étudiants dans un environnement COVID-19. L'enseignement des habiletés cliniques doit être adapté au contexte de la pandémie, en premier lieu par le maintien de la participation des patients volontaires (PV) afin de faciliter le développement des aptitudes requises pour les soins aux patients. Le nombre de PV disponibles a considérablement baissé en raison de la pandémie. Nous proposons des solutions concrètes pour recruter, motiver et retenir les PV, ces solutions pouvant être facilement introduites dans tous les types de site. Le cadre SLIM-COVID peut faciliter l’adaptation des programmes d'études pour assurer la participation de patients dans l'enseignement des habiletés cliniques dans le contexte de la pandémie.
-
Quick Response codes for virtual learner evaluation of teaching and attendance monitoring
Roxana Mo, Emily Wright, Iain MacGarrow et Sangeeta Pathak
p. 169–170
RésuméEN :
Implication Statement: Monitoring attendance and obtaining timely learner evaluations for virtual teaching sessions can be challenging. At our Obstetrics and Gynecology webinar programme, we have utilised Quick Response (QR) codes this purpose. Following each session, attendees scan an on-screen QR code which links to an online evaluation form and registers their attendance. Feedback can therefore be obtained quickly, is scalable to large participant numbers and is securely stored in digital format. QR reader applications are widely available and cost-free, which makes this technique accessible for learners. Using QR codes for teaching evaluation is simple and could be adopted across many educational applications.
FR :
Énoncé des implications de la recherche : Contrôler la présence des étudiants aux cours en ligne et obtenir en temps utile leur évaluation des séances d'enseignement virtuelles peut constituer un défi. Dans notre programme de webinaires en obstétrique et gynécologie, nous le faisons à l’aide de codes de réponse rapide (codes QR). Après chaque séance, les participants scannent un code QR qui apparaît sur leur écran; la lecture du code permet de confirmer leur présence et renvoie à un formulaire d’évaluation en ligne. Ce mécanisme rend possible la rétroaction rapide, la participation d’un grand nombre de personnes et la conservation sécuritaire de l’information en format numérique. Les applications de lecture de codes QR sont largement disponibles et gratuites, et donc accessibles aux étudiants. L’utilisation des codes QR pour évaluer les cours est simple et elle peut être intégrée dans de nombreuses applications éducatives.
-
Creation and implementation of the Ottawa Handbook of Emergency Medicine
Kaitlin Endres, Omar Anjum et Shahbaz Syed
p. 171–173
RésuméEN :
Implication Statement: Medical students face multiple academic challenges during their transition to clerkship, including the ability to navigate various educational resources and translate acquired knowledge clinically. The Ottawa Handbook of Emergency Medicine (EM) was created by referencing EM textbooks and relevant literature, followed by a local peer-review process. A website metrics assessment was performed to assess student uptake. Implementation of the Ottawa Handbook of EM across Canadian clerkship curriculums is anticipated to bridge the EM knowledge gap for junior learners.
FR :
Énoncé des implications de la recherche : Les étudiants en médecine sont confrontés à de multiples défis académiques au moment de leur transition vers l’externat, notamment à celui de se servir de diverses ressources éducatives et d'appliquer leurs connaissances dans un contexte clinique. Le Guide d’Ottawa de médecine d'urgence (MU) a été élaboré à partir de manuels de MU et de la littérature pertinente, et il a fait l'objet d'un processus local d'examen par les pairs. Une évaluation bibliométrique a été effectuée pour évaluer son utilisation par les étudiants. L’application du Guide d'Ottawa de médecine d'urgence dans le cadre des cursus canadiens d’externat devrait permettre de combler les lacunes qu’auraient les étudiants débutants en matière de médecine d'urgence.
-
Instagram as a virtual art display for medical students
Karly A Pippitt, Candace J. Chow et Gretchen A Case
p. 174–175
RésuméEN :
Implication Statement: We require our medical students to create art as part of a core course. Projects have historically been displayed at our health sciences library. During a rapid adjustment to virtual teaching at the onset of the COVID-19 pandemic, using Instagram to hold a virtual art show was a quickly implemented alternative. With student consent, course directors posted different artwork every weekday for eight weeks to a course account. By capitalizing on the visual strengths and extensive reach of the Instagram platform, we promoted our medical students’ talents both locally and nationally. We plan to use Instagram and in-person displays in the future.
FR :
Énoncé des implications de la recherche : Dans un de leurs cours du tronc commun, nos étudiants en médecine sont amenés à faire de l’art. Avant la pandémie de la COVID-19, leurs projets étaient exposés à la bibliothèque des sciences de la santé. La solution de rechange trouvée dans le cadre d’une adaptation rapide à l’enseignement virtuel au début de la pandémie a été d’utiliser Instagram pour exposer virtuellement les œuvres. Avec le consentement des étudiants, les responsables de cours ont publié des œuvres différentes tous les jours pendant huit semaines sur un compte Instagram créé pour le cours. Tirant parti des atouts visuels et de la vaste portée de la plateforme, nous avons pu promouvoir les talents de nos étudiants en médecine tant au niveau local qu’au niveau national. À l’avenir, nous comptons combiner les expositions physiques et Instagram.
Commentary and Opinions / Commentaires et Opinions
-
The alarming situation of medical student mental health
Marcel F D'Eon, Galilee Thompson, Adam Stacey, Jessica Campoli, Kylie Riou, Melissa Andersen et Niels Koehncke
p. 176–178
-
In the shadows: medical student clinical observerships and career exploration in the face of COVID-19
Letters to the Editor / Lettre à l’éditeur
-
Canadian Federation of Medical Students' response to “The alarming situation of medical student mental health”
-
Re: Building relationships: reimagining the community placement for medical students
-
Response to "First year medical student experiences with a clinical skills seminar emphasizing sexual and gender minority population complexity"
-
Journey to the unknown: road closed!