Travailleuses sociales en milieu hospitalier pédiatrique : au coeur des délibérations éthiques complexes

Résumé

En milieu hospitalier pédiatrique, les travailleuses sociales jouent un rôle crucial au sein de l’équipe interdisciplinaire. Bien que leur implication auprès des familles s’avère très variée, une partie essentielle de leur travail est de représenter les souhaits des parents proches aidants auprès de l’équipe médicale et interdisciplinaire. Grâce au lien privilégié bâti entre les travailleuses sociales et les parents proches aidants, elles apparaissent les mieux placées pour amplifier la voix des parents d’enfants malades et actualiser leurs doléances en lien avec un partenariat plus assumé entre soignants et proches des soignés. Dans le monde complexe du travail social médico-pédiatrique, où les dilemmes éthiques ne sont pas rares, les travailleuses sociales se retrouvent bien souvent dans des positions délicates. À qui la travailleuse sociale doit-elle porter allégeance : la famille ou l’équipe médicale ? Comment les travailleuses sociales peuvent-elles trouver un équilibre dans ces situations éthiquement chargées et complexes ? En s’inspirant d’une vignette clinique élaborée à partir d’un amalgame de cas rencontrés en milieu hospitalier, l’autrice propose d’aborder ces questions à la fois fondamentales et en quête de nuances.

Mots-clés :

• éthique relationnelle,
• soins critiques pédiatriques,
• rôle des travailleuses sociales,
• advocacy,
• meilleurs intérêts

Abstract

In pediatric hospitals, social workers play a crucial role within the interdisciplinary team. Although their involvement with families is extremely diverse, an essential part of their work is to represent the wishes of the parents-caregivers to the medical and interdisciplinary team. Because of the close ties between social workers and parents-caregivers, they are ideally positioned to amplify the voice of parents of sick children and shed light on their grievances in line with a more committed partnership between healthcare providers and those close to the cared-for. In the complex world of pediatric medical social work, where ethical dilemmas are not rare, the social workers may find themselves placed in a delicate position. Where does the social worker’s allegiance lie – with the family, or with the medical team? How do social workers find a balance in these ethically complex situations? Drawing on a clinical vignette based on an array of cases encountered in the hospital setting, we address these questions, which are both fundamental and in need of nuance.

Keywords:

• relational ethics,
• pediatric critical care,
• role of the social worker,
• advocacy,
• best interests