Quelques pas vers une déprofessionnalisation de la santé au travail Towards deprofessionalization of work-health care Algunos pasos hacia una desprofesionalización de la salud en el trabajo

Résumé

L’auteur est professeur d’audiologie. Il intervient, en collaboration avec les syndicats, sur les problèmes du bruit industriel. Les travailleurs eux-mêmes participent à la réalisation des programmes d’examens auditifs. Ils sont ainsi amenés à démystifier les outils de mesure, le pouvoir des professionnels; ils gardent l’initiative de l’action, sont impliqués à toutes les étapes de la démarche de recherche, évitant ainsi le morcellement de l’approche épidémiologique généralement utilisée par les médecins d’entreprise.

Une réforme des services de santé au travail est en cours actuellement au Québec. Dans ce contexte on assiste à une bureaucratisation du processus de revendication des travailleurs car leurs demandes doivent désormais se situer à l’intérieur des programmes de santé développés en fonction des priorités gouvernementales. Les travailleurs sont davantage des consommateurs de services définis par des professionnels que des agents responsables de l’assainissement de leur environnement de travail. La recherche-action vise à inverser ce processus.

Abstract

The author is a professor of audiology who also works with trade-unions on the question of noise pollution. His approach is based upon the principle that workers should be involved in all steps of the research process, including the administration of tests. This principle is important if one is to attack the dependency relationship that is characteristic of the individualistic epidemiological approach generally used by company doctors. In this way, the mythical power that is often associated with health professionals and their medical technology can be criticized and controlled.

A reform of work-health legislation is currently underway in Québec which has the effect of bureaucratizing the grievance procedures for workers. Their demands are now treated only within the framework of programmes set up according to government priorities and criteria. This means that workers are increasingly treated as consumers of professionally defined services rather than as responsible actors in the struggle for improving their working environment. This research-action process seeks to counteract this tendancy.

Resumen

El autor es un profesor de audiología que trabaja en colaboración con sindicatos en los problemas del ruido en la industria. Los obreros mismos participan en la realización de los exámenes auditivos, lo que les permite demistificar los instrumentos de medida y el poder del profesional. Ellos inician la acción y participan en todas la etapas de la investigación, evitando así la fragmentación que caracteriza el enfoque epidemiológico característico de los médicos de las empresas.

Una reforma de los servicios de salud en la industria se realiza actualmente en el Québec, pero ella implica una burocratización de las reivindicaciones de los trabajarodores, ya que ellas deben realizarse encuadradas por los programas de salud desarrollados en función de prioridades gubernamentales. Los trabajadores son reducidos así a la categoría de consumidores de servicios tal que definidos por los profesionales, más bien que agentes responsables del saneamiento de su medio de trabajo. Este es el proceso que la investigación-acción trata de contrarrestar.