Agir! Pour masanté : une interven- tion harmonisant services médicaux et services communautaires pour les Franco-Manitobains souffrant de dépression

Le Centre de santé Saint-Boniface, un centre de soins primaires situé dans un quartier francophone de Winnipeg au Manitoba, est reconnu pour sa prestation de services de santé innovateurs qui favorisent la santé et le bien-être de sa communauté (Centre de santé, 2008). Il a pour mission de stimuler et de soutenir les francophones de la ville de Winnipeg et, plus particulièrement, la population de Saint-Boniface, dans la prise en charge de leur santé et de leur bien-être. Le Centre de santé collabore avec la communauté afin de promouvoir la santé et de prévenir, de traiter et de gérer les problèmes de santé. On peut y recevoir des soins médicaux, des services d’infirmières praticiennes et d’infirmières de santé primaire, ainsi que des services de nutrition, d’activité physique et de santé mentale. De plus, le Centre abrite le service d’Info-Santé, un service d’appel téléphonique pour une évaluation professionnelle des besoins de santé. Le Centre mise beaucoup sur le développement communautaire en cernant les préoccupations des membres de la communauté, en faisant la promotion des ressources et des services disponibles et en assurant un appui aux groupes qui veulent améliorer la santé de leur communauté (Centre de santé, 2008). En 2008-2009, le Centre de santé Saint-Boniface a mis sur pied un projet pilote, le programme Agir! Pour ma santé (Saint-Hilaire, 2009), qui visait à offrir un soutien personnalisé aux adultes atteints de dépression légère ou modérée et qui préconisait l’utilisation de soins complémentaires de pair avec les soins médicaux traditionnels. Le programme avait pour objectifs de démontrer (Saint-Hilaire, 2009, p.7) : Les composantes du programme Agir! Pour ma santé comprennent la nutrition, l’activité physique, la relaxation et la bibliothérapie. Lors de l’évaluation de ce projet pilote, les huit clients qui y ont participé ont perçu une réduction de leur niveau de dépression et une augmentation de leur qualité de vie. De plus, une réduction dans le nombre de visites auprès des médecins omnipraticiens a été notée. Les participants du projet, les intervenants en santé et les organismes communautaires ont apprécié le programme dans son ensemble, car il encourageait la prise en charge de la santé par le client, qui se rendait compte des avantages d’adopter de saines habitudes de vie. Pour le professionnel de la santé, l’occasion d’explorer un moyen alternatif d’aider son client, tout en mettant en valeur les services des autres membres de l’équipe multidisciplinaire, a été une expérience positive. Comme l’a dit un des partenaires communautaires : « La collaboration est à la base de tout [...] Ce projet renforce la nécessité de travailler en collaboration » (Saint-Hilaire, 2009, p. 44). C’est pour plusieurs raisons que le Centre de santé Saint-Boniface a choisi de mener ce projet pilote et d’assurer la pérennité de ce programme axé sur la dépression. Le Centre reconnaît d’abord l’importance d’une bonne santé mentale dans toutes les facettes de la vie, tant physiques, qu’émotionnelles ou sociales. Puis, un sentiment de frustration à l’égard de l’incapacité d’aider les clients souffrant d’une dépression légère ou modérée a motivé les intervenants à s’informer sur les meilleures pratiques citées dans la littérature et à s’inspirer d’un programme provenant d’un centre de santé américain qui fait la promotion de la prise en charge de la santé par le client lui-même, avec l’appui de plusieurs intervenants dans un contexte communautaire. Enfin, une pénurie de professionnels en santé mentale pouvant offrir des services en français se fait sentir au Manitoba, rendant difficilement accessible la psychothérapie pour les clients qui souhaitent recevoir ce service en français (de Moissac, et collab., 2011). Pour bien comprendre le programme, il faut d’abord prendre connaissance de ce …