FR:

Si le deuil compliqué est aujourd’hui une entité clinique reconnue chez l’adulte, il reste encore particulièrement difficile à appréhender chez l’enfant, tout comme le sont les autres complications du deuil. Dans le présent article, nous rappelons d’abord la spécificité du deuil chez l’enfant. Puis, nous évoquons ce qu’il en est des complications du deuil infantile. Et finalement, nous abordons les perspectives de prises en charge possibles de ces enfants et de leurs proches dans ces contextes si spécifiques de deuil compliqué.

EN:

Complicated grief is now a recognized clinical entity for adults. However, where children are concerned, it remains a notion particularly difficult to grasp, as is the case with other complications of grief. In this article, we examine the specificities of grief in children. Then, we address complicated grief in children before discussing the prospects of possible care for these children and their loved ones in specific contexts of complicated grief.

ES:

Aunque el duelo complicado es hoy una entidad clínica reconocida en los adultos, sigue siendo un tema particularmente difícil de abordar en los niños, al igual que las otras complicaciones del duelo. En este artículo, primero destacamos la especificidad del duelo en los niños. Luego, hablamos de las complicaciones del duelo infantil. Y finalmente, abordamos las perspectivas de posible cuidado de estos niños y sus familiares en el contexto específico del duelo complicado.

FR:

Le deuil compliqué demeure un sujet à controverse. Bien que ce concept se retrouve dans de nombreuses cultures, peu d’études scientifiques abordent les complications du deuil dans une perspective transculturelle. Cet article, qui repose sur la présentation d’un cas clinique et une revue de la littérature, décrit les particularités du deuil selon les cultures et en contexte d’immigration. Il offre un regard transculturel sur le deuil dit compliqué et discute les limites des classifications internationales pour diagnostiquer les complications d’un deuil selon les cultures. En influençant le processus même du deuil, ses manifestations cliniques et ses complications éventuelles, la culture et la religion peuvent rendre complexe la distinction entre un deuil normal et un deuil compliqué en contexte interculturel. Le concept de deuil compliqué est discuté en mettant en avant l’importance d’une approche culturellement sensible pour en permettre une évaluation clinique appropriée. Nous soulignons la question centrale du sens donné à la mort et aux symptômes vécus en période de deuil, et la pertinence d’un regard critique sur le risque de médicalisation du deuil et les limites des classifications internationales, DSM-5 et CIM-11. Les nouvelles nosographies devraient bénéficier d’une plus grande précision concernant les complications du deuil selon les cultures non occidentales, en incluant des déterminants spécifiques liés à la culture, comme les systèmes de croyances entourant une « mauvaise mort » et les interprétations culturelles des rêves où figure une personne défunte.

EN:

Complicated grief remains a controversial topic. Although this concept is found in many cultures, few scientific studies address it from a transcultural perspective. This article, through the presentation of a clinical case and a literature review, describes the particularities of grief across cultures and in the context of immigration, offers a transcultural view of complicated grief and discusses limitations of international classifications to diagnose complications of grief across cultures. Culture and religion influence the mourning process, grief’s clinical manifestations and possible complications. Thus, distinction between normal and complicated mourning in an intercultural context can become complex. The concept of complicated grief is discussed by emphasizing the importance of a culturally sensitive approach to enable an appropriate clinical assessment. We highlight the central question of the meaning given to death and the symptoms experienced in times of mourning. We then discuss the relevance of a critique of the risk of medicalization of bereavement and the limits of international classifications (DSM-5 and ICD-11). We argue that future nosographies would benefit from taking into account the characteristics of complicated grief in non-Western cultures, including specific determinants such as belief systems surrounding “bad death” and cultural interpretations of dreams about the deceased.

ES:

El duelo complicado sigue siendo objeto de controversia. Aunque este concepto aparece en muchas culturas, pocos estudios científicos abordan las complicaciones del duelo desde una perspectiva transcultural. Este artículo, basado en la presentación de un caso clínico y una revisión de la literatura, describe las peculiaridades del duelo según las culturas y en el contexto de la inmigración. Aporta una visión transcultural sobre el llamado duelo complicado y analiza los límites de las clasificaciones internacionales para diagnosticar las complicaciones del duelo según las culturas. La cultura y la religión pueden dificultar la distinción entre el duelo normal y el duelo complicado en un contexto intercultural en la medida en que estas influyen en el proceso mismo de duelo, sus manifestaciones clínicas y posibles complicaciones. El concepto de duelo complicado se analiza enfatizando la importancia de un enfoque culturalmente sensible para permitir una evaluación clínica apropiada. Destacamos la cuestión central del significado que se le da a la muerte y a los síntomas que se padecen durante el duelo, así como de la relevancia de una reflexión crítica sobre el riesgo de medicalización del duelo y los límites de las clasificaciones internacionales DSM-5 y CIM-11. Las nuevas nosografías deberían beneficiarse de una mayor precisión con respecto a las complicaciones del duelo según las culturas no occidentales, al incluir determinantes específicos vinculados a la cultura, como los sistemas de creencias sobre una « mala muerte » y las interpretaciones culturales de los sueños en los que figuran personas fallecidas.

FR:

Le fait d’étudier des sujets tabous – en ce sens qu’ils font toujours l’objet de déni et d’effroi − comme le rapport à la mort, la représentation de la survivance de l’âme et les rites funéraires traditionnels ou numériques présente un intérêt à plusieurs points de vue. D’abord, sur le plan phénoménologique, il s’agit d’observer et de décrire les nouvelles pratiques communicationnelles dans l’espace socioculturel. Puis, sur le plan méthodologique, la démarche de recherche sollicite les apports de diverses disciplines qui vont de l’anthropologie à la sociologie de la mort en passant par les sciences de l’information et de la communication. Cet article analyse les « nouvelles liaisons » avec les morts à l’aune du numérique (Bourdeloie et al., 2016) à partir de données recueillies au Cameroun. En favorisant l’émancipation des cultures face à certaines contraintes, Internet oblige à repenser les modes de médiation avec l’au-delà. Les résultats de cette recherche montrent que même dans un contexte de faible pénétration d’Internet et de fortes croyances dans l’efficacité des rites traditionnels cette technologie bouleverse les usages et se révèle un dispositif d’accompagnement plutôt que de substitution.

EN:

Topics such as death, the survival of the soul and funeral rites, both traditional and digital, are considered taboo since they are always associated with denial and fear. Studying them raises several points of interest. Firstly, on the phenomenological level, we observe and describe new communicational practices in socio-cultural spaces. Secondly, on the methodological level, our research approach solicits various disciplines, from anthropology to sociology to communication science. Based on data collected in Cameroon, this article analyzes “new links” with the dead in the digital era (Bourdeloie et al., 2016), observing how, by promoting the emancipation of cultures in the face of certain constraints, the Internet forces us to rethink modes of mediation with the afterlife. Our results show that even in the context of low Internet penetration and strong belief in tradition, technology alters customs and reveals itself as a support device rather than a substitute for traditional rites.

ES:

Estudiar temas tabús, en el sentido de que siempre son objeto de negación y miedo, como la relación con la muerte, la representación de la supervivencia del alma y los ritos funerarios tradicionales o digitales, resulta interesante desde varios puntos de vista. En primer lugar, a nivel fenomenológico, se trata de observar y describir nuevas prácticas comunicativas en el espacio sociocultural. A nivel metodológico, el enfoque de la investigación requiere contribuciones de diversas disciplinas que van desde la antropología a la sociología de la muerte, pasando por las ciencias de la información y la comunicación. Este artículo analiza los « nuevos vínculos » con los muertos a la luz de la tecnología digital (Bourdeloie et al., 2016) a partir de datos recopilados en Camerún. Al promover la emancipación de las culturas frente a ciertas limitaciones, Internet nos obliga a repensar los modos de mediación con el más allá. Los resultados de esta investigación muestran que incluso en un contexto de baja penetración de Internet y fuertes creencias en la efectividad de los ritos tradicionales, esta tecnología está cambiando los usos y se está convirtiendo en un dispositivo de apoyo más que un reemplazo.

FR:

Le présent essai, issu d’une analyse herméneutique de la série américaine 13 Reasons Why (2017, saison 1), se propose d’explorer le thème de la vérité de soi à travers le récit post-mortem d’Hannah Baker, de même que ses répercussions psychologiques sur les personnages endeuillés. D’une part, ses confidences révèlent une expérience tragique et éclairante de son processus suicidaire; d’autre part, elles mobilisent une quête de vérité à la fois objective et subjective chez les endeuillés, permettant à certains d’élucider leurs propres enjeux personnels à travers une co-construction de sens. Il en découle un idéal relationnel réparateur qui favorise, selon nous, la représentation d’un deuil résilient. Cette étude préliminaire consiste à apporter un éclairage différent sur la première saison de la série, largement décriée dans les médias en raison du risque de « contagion » suicidaire auprès d’une population vulnérable. Nous concluons sur l’importance d’approfondir les thèmes de la fragilité humaine, de la transformation de soi et de la perfectibilité relationnelle, comme une manière de faire valoir le potentiel éducatif d’une série qui aborde avec profondeur et sensibilité toute la complexité de notre rapport à la vie et à la mort.

EN:

This essay, based on a hermeneutic analysis of the American series 13 Reasons Why (2017, season 1), aims to explore the truth of self through Hannah Baker’s post-mortem narrative and its psychological impact on the bereaved characters in the story. On one hand, her sharing reveals a tragic and illuminating experience of her suicidal process. On the other hand, it also mobilizes a quest for both objective and subjective truth among the bereaved, allowing some of them to elucidate their personal issues through co-construction of meaning. The result is a restorative relational ideal that, in our view, promotes the representation of resilient bereavement. This preliminary study hopes to shed new light on the first season of this television series, which was widely criticized in the media because of the risk of suicidal “contagion” in vulnerable populations. We conclude with the importance of deepening the themes of human fragility, self-transformation and relational improvement as a way to highlight the educational potential of a television series that addresses, with depth and sensitivity, the complexity of our relationship to life and death.

ES:

El presente ensayo, resultado de un análisis hermenéutico de la serie americana Por 13 razones (2017, temporada 1), se propone explorar el tema de la verdad sobre sí mismo a través de la historia post-mortem de Hannah Baker, así como sus repercusiones psicológicas en los personajes en duelo. Por un lado, sus confidencias revelan una trágica y esclarecedora experiencia de su proceso suicida; por otro lado, movilizan una búsqueda de la verdad objetiva y subjetiva en los afligidos, lo que permite a algunos de ellos dilucidar sus propios problemas personales a través de una co-construcción de significado. Esto da como resultado un ideal relacional restaurador que, en nuestra opinión, favorece la representación del duelo resiliente. Este estudio preliminar busca arrojar una luz diferente sobre la primera temporada de la serie, muy criticada en los medios por el riesgo de « contagio » suicida entre una población vulnerable. Concluimos señalando la importancia de profundizar en los temas de la fragilidad humana, de la autotransformación y de la perfectibilidad relacional, como forma de enfatizar el potencial educativo de una serie que aborda con profundidad y sensibilidad toda la complejidad de nuestra relación con la vida y la muerte.

FR:

La représentation cinématographique (incluant les séries télévisées) d’un suicide pourrait influencer le taux de suicide par le biais d’un phénomène d’identification au personnage visualisé à l’écran. Lorsqu’elle conduit à l’imitation du geste suicidaire, cette projection identificatoire, par contagion suicidaire, est nommée « effet Werther » (EW); son corollaire, pour prévenir le phénomène suicidaire, est « l’effet Papageno » (EP). Le présent article analyse le rôle de l’identification au cinéma dans l’appropriation émotionnelle et cognitive des scènes de suicide, et son implication dans les EW et EP. Pour ce faire, nous nous sommes appuyés sur une bibliographie scientifique couvrant trois domaines : la contagion suicidaire, les études en communication et les études sur le cinéma.

EN:

Cinematographic and TV series representations of suicide can impact the suicide rate through a phenomenon of identification with on-screen characters. When this phenomenon leads to imitation of the act of suicide, the identifying projection via suicidal contagion is called the “Werther effect”; its counterpart, which acts as a potential prevention of suicidal acts, is the “Papageno effect”. Through the lenses of three scientific domains – suicidal contagion, communication studies, and film studies – this article analyzes the role of viewer identification in the emotional and cognitive appropriation of film and television suicide scenes, discussing its implication with the Werther and Papageno effects.

ES:

La representación cinematográfica (incluidas las series de televisión) de un suicidio podría influir en la tasa de suicidios a través de un fenómeno de identificación con el personaje visualizado en la pantalla. Cuando conduce a la imitación del gesto suicida, esta proyección identificativa, por contagio suicida, se denomina « efecto Werther » (EW); su corolario, para prevenir el fenómeno suicida, es el « efecto Papageno » (EP). En este artículo se analiza el papel de la identificación cinematográfica en la apropiación emocional y cognitiva de las escenas de suicidio, y su implicación en EW y EP. Para ello, nos basamos en una bibliografía científica que abarca tres áreas: contagio suicida, estudios de comunicación y estudios de cine.

FR:

Les pays occidentaux qui disposent de législations permettant aux personnes en fin de vie de mettre fin à leurs jours par mort assistée, soit par le biais de l’euthanasie, du suicide assisté ou de l’aide médicale à mourir, sont de plus en en nombreux. Or, le choix du type de décès a également un impact sur les proches aidants. Qu’en est-il alors de l’accompagnement de fin de vie et du processus de deuil dans ce contexte particulier? Le présent article propose une réflexion sur la mort assistée en abordant la présence ou non de proches au moment du décès, ainsi que les conséquences de ce type de décès, dans son potentiel à faciliter ou à complexifier l’accompagnement de fin de vie et la trajectoire de deuil.

EN:

There are an increasing number of Westernized countries where legislation allows end-of-life patients to choose assisted death (e.g., euthanasia, assisted suicide or medical aid in dying). Yet, choosing assisted death also has an impact on loved ones and family members. What are the particularities of caring for a person at the end of life and grieving the deceased in the context of assisted death? This article reflects on medical assistance in dying by discussing the presence or absence of family members at the moment of death, as well as assisted death as a potential facilitator or inhibitor of end-of-life care and bereavement.

ES:

Son cada vez más los países occidentales que cuentan con una legislación que permite a las personas en el final de la vida terminar sus días con muerte asistida, ya sea mediante eutanasia, suicidio asistido o asistencia médica para morir. Sin embargo, la elección del tipo de muerte también tiene un impacto en los cuidadores. ¿Qué pasa entonces con el apoyo al final de la vida y el proceso de duelo en este contexto particular? Este artículo ofrece una reflexión sobre la muerte asistida abordando la presencia o ausencia de familiares en el momento de la muerte, así como las consecuencias de este tipo de muerte, en su potencial para facilitar o complicar el acompañamiento al final de la vida y la trayectoria de duelo.

FR:

Fruit d’un projet pilote d’un an en milieu de soins palliatifs pour adultes au Québec, cet article explore le thème de la transmission subjective qui peut avoir lieu par l’intermédiaire du jeu pour une personne en fin de vie. Des vignettes cliniques tirées du journal de bord des artistes clowns accompagnant des patientes et patients en fin de vie sont utilisées pour décrire leur expérience de la relation avec les patients ainsi que les formes de narrativité à l’oeuvre dans le contexte spécifique d’une visite clownesque en soins palliatifs. En quoi la visite du clown thérapeutique permet-elle le partage de réflexions existentielles, de craintes, d’apprentissages et de dimensions de l’identité propre de la personne? Ce qui se raconte et se transmet en présence du duo clownesque semble renouveler les manières d’entrer en relation en autorisant l’humour, parfois le rire, mais surtout la transposition par la métaphore de thèmes importants pour la patiente ou le patient et ses proches.

EN:

The result of a one-year pilot project in an adult palliative care unit in Quebec, this article explores the theme of subjective transmission through play. Using clinical vignettes from the journals of therapeutic artists, the authors describe the relationship between end-of-life patients and clowns as well as the narrative forms at work in the specific context of palliative care visits. How do these sessions with therapeutic clowns support the transmission of existential reflections, fears, learning and dimensions of the patient’s autobiographical identity? What is told and transmitted in the presence of these artists suggests ways to enter into relationship through humour and sometimes laughter, but especially through the transposition by metaphor of important themes for the patient and their relatives.

ES:

Como resultado de un proyecto piloto de un año en un entorno de cuidados paliativos para adultos en Quebec, este artículo explora el tema de la transmisión subjetiva que puede propiciar el juego. Se utilizaron viñetas clínicas, tomadas del diario de los payasos que acompañan a los pacientes en el final de la vida, para describir su experiencia de la relación con los pacientes, así como las formas de narratividad a las que recurren en el contexto específico de la visita de un payaso a los cuidados paliativos. ¿Cómo la visita del payaso terapéutico permite compartir reflexiones existenciales, miedos, aprendizajes y dimensiones de la propia identidad de la persona? Lo que se cuenta y se transmite en presencia de un payaso terapéutico parece renovar las formas de establecer una relación al permitir el humor, y hasta a veces la risa, pero sobre todo la transposición metafórica de temas importantes para los pacientes y sus familiares.

FR:

Le présent article porte sur la transmission des savoirs concernant le métier d’agent de chambre mortuaire en France. Apprendre concrètement ce travail fait l’objet d’une transmission entre pairs. En communication avec les familles endeuillées, une certaine idée de la continuité des soins est aussi transmise. La réflexion proposée se fonde sur des entrevues menées avec des intervenantes et intervenants professionnels. L’attention est portée non seulement sur les contenus transmis lors de l’interaction entre la ou le novice et la personne responsable du tutorat, mais aussi sur la manière dont est prise en compte la dimension humaine par les différents acteurs et actrices concernés et ce qu’elle peut signifier pour eux et elles.

EN:

This article examines transmission of knowledge related to the mortuary room attendant profession in France, through reflections based on interviews conducted with these professionals. Learning this profession requires transmission of knowledge between peers. By communicating with bereaved families, a certain notion of continuity of care is also transmitted. We are interested not only in content transmitted during interactions between novice professionals and their tutors, but also the ways in which the human dimension is taken into account by the different actors concerned and what it means for them.

ES:

Este artículo se centra en la transmisión de conocimientos sobre la profesión de asistente de cámara mortuoria en Francia. Concretamente, el aprendizaje de este trabajo se da mediante la transmisión de conocimientos entre colegas. En comunicación con las familias en duelo, también se transmite una cierta idea de continuidad del cuidado. La reflexión propuesta se basa en entrevistas realizadas con profesionales. Se presta atención no solo al contenido que se transmite durante la interacción entre el aprendiz y el mentor, sino también a la forma en que la dimensión humana es tomada en cuenta por los distintos actores involucrados y lo que puede significar para ellos.