Réflexions interdisciplinaires pour l’accompagnement de demandes d’euthanasie de mineurs en Belgique Interdisciplinary Reflections for the Support of Euthanasia Requests of Minors in Belgium Reflexiones interdisciplinarias para apoyar las solicitudes de eutanasia de menores en Bélgica

Résumé

Cadre de la recherche : En Belgique, l’euthanasie a été ouverte aux mineurs en février 2014. La demande à mourir doit être formulée par le mineur. Elle doit recevoir l’accord des parents. Elle est réglementée par un processus d’évaluation et d’accompagnement interdisciplinaire pour des situations de souffrance physique constante, insupportable et inapaisable ne présentant aucune autre solution raisonnable dans le contexte d’une affection incurable.

Objectifs : Partager les réflexions et recommandations sur l’accompagnement des enfants, de leurs familles et des équipes dans le cadre des demandes d’euthanasie. Elles visent à pointer les éléments que cet accompagnement a en commun avec tout processus de soin, mais également ceux qui le caractérisent proprement.

Méthodologie : Dès 2014, l’équipe mobile de soins palliatifs pédiatriques de l’Hôpital Universitaire des Enfants Reine Fabiola (HUDERF) de l’Hôpital Universitaire de Bruxelles (HUB) de l’Université Libre de Bruxelles (ULB) s’est réunie régulièrement de manière interdisciplinaire afin d’examiner et de discuter les différents aspects de la loi.

Résultats : Le résultat de ce dialogue ouvre un champ de réflexions et de balises pour assurer un soin adapté et réglementé. Il vise à favoriser l’accompagnement de l’ensemble des personnes mobilisées par l’émergence d’une demande d’euthanasie. Il ne s’agit pas de définir un cadre strict, mais de proposer des repères généralisables et capables d’y assurer un soin dynamique, non linéaire, collaboratif et compréhensif.

Conclusions :  L’euthanasie est un processus de soin et d’accompagnement allant aux rythmes multiples des personnes dont il a la responsabilité. Les balises de ce cheminement trouvent place à travers une constellation humaine et interdisciplinaire.

Contribution : L’euthanasie de mineur en Belgique est une pratique rare, peu étudiée mais jamais anodine. Cet article interroge l’exceptionnelle singularité de ces processus de soin et les ressources interdisciplinaires nécessaires pour l’accompagner.

Mots-clés :

• pédiatrie,
• euthanasie,
• interdisciplinarité,
• soins palliatifs,
• Belgique,
• éthique

Abstract

Research framework: In Belgium, euthanasia was made available to minors in February 2014. The request to die must be expressed by the minor and receive parental consent. It is regulated by an interdisciplinary process and support for situations of constant, unbearable and unappeasable physical suffering presenting no other reasonable solution in the context of an incurable condition.

Objectives: Share reflections and recommendations on support for children, their families and teams in the context of euthanasia requests. They aim to point out the elements that this support has in common with any care process, but also those that characterize it specifically.

Methodology: Since 2014, the pediatric palliative care mobile team of the Queen Fabiola University Children's Hospital (HUDERF) of the Brussels University Hospital (HUB) of the Université Libre de Bruxelles (ULB) has met regularly on an interdisciplinary basis to examine and discuss the various aspects of the law.

Results: The outcome of this dialogue opens up a field of reflection and guidelines for ensuring appropriate, regulated care. Its aim is to support all those involved in the emergence of a request for euthanasia. The aim is not to define a strict framework, but to propose generalizable benchmarks capable of ensuring dynamic, non-linear, collaborative and comprehensive care.

Conclusions: Euthanasia is a process of care and accompaniment that follows the multiple rhythms of the people for whom it is responsible. A human and interdisciplinary constellation is needed to guide this process.

Contribution: Euthanasia of minors in Belgium is a rare practice, little studied but never trivial. This article examines the exceptional singularity of this care process and the interdisciplinary resources needed to support it.

Keywords:

• pediatrics,
• euthanasia,
• interdisciplinarity,
• palliative care,
• Belgium,
• ethics

Resumen

Marco de la investigación: En Bélgica, la eutanasia se puso a disposición de los menores en febrero de 2014. La petición de morir debe ser expresada por el menor y recibir el consentimiento paterno. Se regula mediante un proceso interdisciplinar y se apoya en situaciones de sufrimiento físico constante, insoportable e inabordable que no presenten otra solución razonable en el contexto de una enfermedad incurable.

Objetivos: Compartir reflexiones y recomendaciones sobre el apoyo a los niños, sus familias y equipos en el contexto de las solicitudes de eutanasia. Pretenden señalar los elementos que este apoyo tiene en común con cualquier proceso asistencial, pero también los que lo caracterizan específicamente.

Metodología: Desde 2014, el equipo móvil de cuidados paliativos pediátricos del Hospital Infantil Universitario Reina Fabiola (HUDERF) del Hospital Universitario de Bruselas (HUB) de la Universidad Libre de Bruselas (ULB) se reúne periódicamente de forma interdisciplinar para examinar y debatir los distintos aspectos de la ley.

Resultados: El resultado de este diálogo abre un campo de reflexión y directrices para garantizar una asistencia adecuada y regulada. Su objetivo es apoyar a todos los implicados en la aparición de una solicitud de eutanasia. No se trata de definir un marco estricto, sino de proponer puntos de referencia generalizables capaces de garantizar una atención dinámica, no lineal, colaborativa e integral.

Conclusiones: La eutanasia es un proceso de atención y acompañamiento que sigue los múltiples ritmos de las personas de las que se responsabiliza. Se necesita una constelación humana e interdisciplinaria para guiar este proceso.

Contribución: La eutanasia de menores en Bélgica es una práctica rara, poco estudiada pero nunca trivial. Este artículo examina la singularidad excepcional de este proceso asistencial y los recursos interdisciplinarios necesarios para apoyarlo.

Palabras clave:

• pediatria,
• eutanásia,
• interdisciplinariedad,
• cuidados paliativos,
• Bélgica,
• ética