![Cover forthe thematic issueEntre gambling et gaming : les en[jeux] d’un environnement en transformation](/en/journals/dss/2024-v22-n1-dss09723/coverpage.jpg 135w)
Volume 22, Number 2, December 2024 Prévention et promotion de la santé en lien avec l’utilisation de substances, les jeux de hasard et d’argent et les écrans Guest-edited by Jean-Sébastien Fallu, David-Martin Milot, Myriam Laventure and Shelley-Rose Hyppolite Hors-thème Guest-edited by Christophe Huỳnh and Francine Ferland
Table of contents (11 articles)
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Mot de présentation : prévention et promotion de la santé en lien avec l’utilisation de substances, les jeux de hasard et d’argent et les écrans
David-Martin Milot, Jean-Sébastien Fallu, Myriam Laventure, Shelley-Rose Hyppolite, Christophe Huỳnh and Francine Ferland
pp. I–V
Éditorial
Résultats de recherche
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Prévention des risques liés à la consommation de substances en contextes festifs universitaires
Mathieu Gougeon, Myriam Laventure, Mathieu Goyette and Karine Bertrand
pp. 8–28
AbstractFR:
Contexte. Les événements festifs universitaires (EFU) sont des occasions associées à des épisodes de consommation pouvant comporter des risques pour les étudiants universitaires. Peu de programmes de prévention se sont intéressés aux stratégies préventives mises en place par les étudiants lors de ces événements. Or, l’intégration de la perspective des étudiants pourrait permettre d’améliorer les pratiques préventives qui leur sont offertes. Par conséquent, il devient important d’identifier les stratégies préventives qu’utilisent les étudiants ainsi que les facteurs qui font en sorte qu’elles sont mises en place lors d’EFU.
Objectif. L’objectif de cette étude est d’identifier les stratégies préventives planifiées et mises en place par les étudiants universitaires lors d’EFU pour limiter la consommation excessive d’alcool, la consommation à risque de cannabis et les conduites à risque associées ainsi que les facteurs qui influencent leur mise en place.
Méthodologie. Basée sur un devis descriptif-interprétatif, cette étude qualitative repose sur des entrevues menées auprès de 15 étudiants (10 femmes et 5 hommes) âgés de 21 à 26 ans, provenant de plusieurs universités du Québec et ayant eu un épisode de consommation excessive d’alcool ou à risque de cannabis lors d’un EFU.
Résultats. Les étudiants ont identifié des stratégies préventives pour limiter la consommation d’alcool pouvant être réparties en quatre catégories (sociale, temporelle, économique et liée à la substance). En lien avec la consommation de cannabis, seulement des stratégies liées à la substance consommée ont été identifiées. Les étudiants planifient également des stratégies pour limiter la conduite automobile avec les facultés affaiblies et les comportements sexuels à risque. Ils rapportent aussi des facteurs (pression sociale, responsabilités) qui peuvent affecter positivement ou négativement la mise en place de leurs stratégies.
Retombées. Considérer la perspective des étudiants quant aux stratégies préventives qu’ils utilisent permet de mieux orienter et adapter la prévention en complémentarité lors d’EFU.
EN:
Context. Festive university events (FUE) are occasions associated with consumption episodes that may involve risks for students. Few prevention programs have focused on the preventive strategies’ students put in place during those events. Integrating the students’ perspective could improve the preventive practices available to students. It becomes important to identify the preventive strategies that students use and the factors that cause them to be put in place during FUE.
Objective. Study objective is to identify planned and put in place preventive strategies by university students to limit binge drinking, risky cannabis use and associated risky behaviors at FUE as well as the factors that influence those strategies to be put in place.
Methodology. Based on an interpretive description qualitative design, this study is based on interviews with 15 students (10 females and 5 males) aged between 21 and 26 years old from several Quebec universities who have had an episode of binge drinking or risky cannabis use during a FUE.
Results. Students identified preventive strategies to limit alcohol use that can be divided into four categories (social, time strategies, economic and substance-related). In relation to cannabis use, only substance-related strategies were identified. Students also plan strategies to limit impaired driving and risky sexual behaviors. Among those strategies, students report factors (social pressure, responsibilities) that can influence positively or negatively preventive strategies to be put in place.
Outcomes. Considering the students’ perspective on the preventive strategies they use to allow us to better guide and adapt prevention in a complementary manner during FUE.
ES:
Contexto. Los acontecimientos festivos universitarios son ocasiones asociadas a episodios de consumo que pueden implicar riesgos para los estudiantes universitarios. Escasos son los programas universitarios que se interesaron a las estrategias preventivas establecidas por los estudiantes durante estos acontecimientos. La integración de la perspectiva de los mismos estudiantes permitiría mejorar las prácticas preventivas que se les ofrecen. Es importante identificar las estrategias preventivas que utilizan y los factores que determinan que sean aplicadas durante acontecimientos festivos universitarios.
Objetivo. Este estudio tiene como objetivo identificar las estrategias preventivas planificadas y aplicadas por los estudiantes universitarios durante los acontecimientos festivos universitarios para limitar el consumo excesivo de alcohol, el consumo riesgoso de cannabis y las conductas de riesgo relacionadas así como los factores que influencian su aplicación.
Metodología. Basado en un análisis descriptivo-interpretativo, este estudio cualitativo se basa en entrevistas realizadas a 15 estudiantes (10 mujeres y 5 hombres) de 21 a 26 años de varias universidades de Quebec, que han tenido un episodio de consumo excesivo de alcohol o un comportamiento de riesgo de consumo de cannabis durante un acontecimiento festivo universitario.
Resultados. Los estudiantes identificaron estrategias preventivas para limitar el consumo de alcohol que pueden dividirse en cuatro categorías (social, temporal, económica y relacionada con la sustancia). En relación con el consumo de cannabis, sólo se han identificado estrategias relacionadas con la sustancia consumida. Han planificado asimismo estrategias para limitar la conducción de automóviles con facultades debilitadas y comportamientos sexuales de riesgo. Entre estas estrategias, los estudiantes informan que existen factores (presión social, responsabilidades) que pueden afectar positiva o negativamente la implementación de sus estrategias.
Repercusiones. El hecho de considerar la perspectiva de los estudiantes en cuanto a las estrategias preventivas que utilizan permite orientar mejor y adaptar la prevención en forma complementaria durante los acontecimientos festivos universitarios.
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Perspective des intervenants sur l’implantation initiale du programme Sage Usage
Pascale Alarie-Vézina, Chantal Plourde, Joël Tremblay, Myriam Laventure, Jennifer Beauregard and Bertrand Picard
pp. 29–57
AbstractFR:
Contexte : Au moment de l’étude, Sage Usage (SU) est un programme novateur s’adressant aux Premières Nations et aux Inuit (PNI) visant le développement de stratégies pour atteindre et maintenir un usage modéré d’alcool (il inclut désormais toutes les substances psychoactives). SU a fait l’objet d’un processus participatif de modification du programme Alcochoix+, visant à le rendre culturellement pertinent et cohérent avec les valeurs et réalités des PNI. L’article présente les résultats d’une étude d’implantation initiale réalisée entre 2020 et 2022.
Objectif : L’étude vise à documenter 1) le degré d’implantation du programme, 2) la perspective des intervenants formés au programme quant à leur expérience au stade d’implantation initiale, et 3) les facilitateurs et les obstacles à l’implantation.
Méthode : Des intervenants des communautés des PNI ayant reçu la formation (n=31) ont participé à des entrevues de groupe et individuelles portant sur leur expérience d’implantation du programme. Les verbatims des entretiens ont fait l’objet d’une analyse qualitative de contenu thématique avec NVivo.
Résultats : SU a été peu implanté dans sa première phase d’expérimentation et des enjeux en lien avec l’acceptabilité, l’adoption et la faisabilité ont été identifiés. SU est perçu par les participants comme ayant un bon niveau de convenance sur le plan du contenu (thèmes abordés, éléments culturels, etc.), mais moins sur celui de sa structure externe (séquence des activités, quantité de texte, vocabulaire, etc.). Des retombées positives sur les pratiques professionnelles des intervenants sont évoquées.
Discussion : SU bonifie l’offre de service des communautés et plusieurs modalités de prestation (formule couple, suivi post-thérapie, etc.) apparaissent prometteuses pour l’adapter aux besoins spécifiques des communautés.
Conclusion : Un engagement à long terme via une démarche flexible permettant aux communautés de s’approprier le programme apparait fondamental pour favoriser une implantation durable et pertinente de SU.
EN:
Background: At the time of this research, Wise Choices is an innovative program for First Nations and Inuit (FNI) aimed at developing strategies to achieve and maintain moderate alcohol use (it now includes all psychoactive substances). Wise Choices has undergone a participatory and iterative process of modifying Alcochoix+ to make it culturally relevant and consistent with the values and realities of FNI. The article presents the results of an initial implementation study carried out between 2020 and 2022.
Objectives: The purpose of the study is to document 1) the degree of implementation of the Wise Choices program, 2) the perspective of stakeholders trained in the program regarding their experience in the initial implementation stage, and 3) facilitators and barriers to implementation.
Method: Addiction intervention stakeholders in the trained FNI communities (n=31) participated in group and individual interviews about their experience implementing the program. Interview verbatims were subjected to a qualitative thematic content analysis with NVivo.
Results: Throughout the province of Quebec, Wise Choices has been implemented to a limited extent and issues related to acceptability, adoption, and feasibility have been identified. Wise Choices is perceived by participants as having a good level of suitability in terms of content (topics covered, links with culture, etc.), but less so in terms of its delivery structure (sequence of activities, quantity of text, vocabulary, etc.). Unexpected positive impacts on stakeholders’ professional practices were reported.
Discussion: Wise Choices enhances the service offer in the communities and several delivery modalities (couple formula, post-therapy follow-up, ...) appear promising to adapt Wise Choices to the specific needs of each community.
Conclusion: A long-term commitment through a flexible approach that allows communities to take ownership of the program appears fundamental to promote a sustainable and relevant implementation among FNI.
ES:
Contexto: En el momento de llevar a cabo esta investigación, Sage Usage es u programa innovador destinado a las Primeras Naciones y a los Inuit, que apunta al desarrollo de estrategias para lograr y mantener un uso moderado de alcohol (incluye ahora todas las sustancias psicoactivas). Sage Usage ha sido objeto de un proceso participativo e iterativo de modificación del programa Alcochoix+, destinado a hacerlo culturalmente pertinente y coherente con los valores y las realidades de las Primeras Naciones y los Inuit. El artículo presenta los resultados de un estudio de implantación inicial realizado entre 2020 y 2022.
Objetivos: El estudio busca documentar: 1) el grado de implantación del programa, 2) la perspectiva de los intervinientes formados en el programa en lo que hace a su experiencia en el estado de implantación inicial y 3) los facilitadores y los obstáculos a la implantación.
Método: Quienes intervienen en materia de dependencia en las comunidades de las Primeras Naciones e Inuit que habían recibido la formación (n=3) participaron en entrevistas de grupo e individuales sobre su experiencia en cuanto a la implantación del programa. Los informes textuales de las entrevistas fueron objeto de un análisis cualitativo del contenido temático con NVivo.
Resultados: Sage Usage ha sido poco implantado en el conjunto del territorio quebequense en su primera etapa de experimentación y se han identificado cuestiones relacionadas con la aceptabilidad, la adopción y la factibilidad del programa. Los participantes perciben a Sage Usage como un programa que posee un buen nivel de conveniencia en el plano del contenido (temas abordados, relaciones con la cultura, etc.), pero menos en lo que respecta a su estructura externa (secuencia de las actividades, cantidad de texto, vocabulario, etc.). Se evocaron resultados positivos sobre las prácticas profesionales de los intervinientes.
Discusión: Dividir el programa para hacer que sus componentes puedan utilizarse independientemente unos de otros parece ser una estrategia que favorece la adecuación cultural del programa. Sage Usage bonifica la oferta de servicio a las comunidades y varias formas de prestación (fórmula pareja, seguimiento posterapéutico, etc.) parecen prometedoras para adaptarlo a las necesidades específicas de cada comunidad.
Conclusione: Un compromiso a largo plazo mediante un enfoque flexible que permita a las comunidades apropiarse del programa parece ser fundamental para favorecer una implantación durable y pertinente en las comunidades de las Primeras Naciones y los Inuit.
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Se donner des outils pour réduire les inégalités d’exposition aux jeux de hasard et d’argent
Elisabeth Papineau, Éric Robitaille, Charles Prisca Samba, Fanny Lemétayer, Yan Kestens and Marie-France Raynault
pp. 58–88
AbstractFR:
Objectifs : La présente recherche vise à dresser un portrait des environnements de jeu et de la vulnérabilité au jeu au Québec, ainsi qu’à identifier les aires de diffusion où l’exposition et la vulnérabilité aux jeux de hasard et d’argent (JHA) sont élevées. Les données probantes générées sont destinées à guider la prise de décision en matière de prévention, d’intervention, de répartition territoriale des jeux et de création d’environnements équitables et favorables à la santé.
Méthodologie : Des études ont établi qu’à Montréal, Laval, Québec ou dans les régions des Laurentides et de l’Outaouais, les appareils de loterie vidéo étaient répartis de façon inégale, les populations défavorisées ou plus vulnérables y ayant un accès plus élevé. Pour identifier les secteurs au Québec où l’exposition et la vulnérabilité à l’ensemble des jeux sont élevées, deux indices ont été développés : l’indice d’exposition au jeu (IEJ), qui combine la densité, l’accessibilité et le risque théorique des jeux, et l’indice de vulnérabilité au jeu (IVJ), qui repose sur six indicateurs socio-économiques pondérés associés au jeu problématique. Des analyses ont été réalisées pour identifier les zones présentant une convergence de vulnérabilité et d’exposition au jeu élevées. Les données ont finalement été transposées sur une carte interactive en ligne.
Résultats : Les travaux effectués révèlent que 2 599 des 13 420 aires de diffusion du Québec affichent des valeurs élevées de vulnérabilité et d’exposition au jeu. Au total, 1 394 042 personnes (17 % de la population) vivent dans ces zones, désignées prioritaires en matière d’intervention. Les régions de la Mauricie–Centre-du-Québec, de l’Abitibi-Témiscamingue, de l’Outaouais, de la Côte-Nord et de Gaspésie–Îles-de-la-Madeleine ont des valeurs plus élevées que la moyenne du Québec.
Conclusion : Les présents résultats appellent à une reconfiguration territoriale non préjudiciable des jeux, basée sur des indicateurs robustes et sur une vision nationale de la prévention des inégalités liées aux JHA.
EN:
Objectives: This research aims to draw a portrait of gambling environments and vulnerability to gambling in Quebec as well as to identify the areas of dissemination where exposure and vulnerability to gambling are high. The evidence generated is intended to guide decision-making in terms of prevention, intervention, territorial distribution of games and the creation of equitable and healthy environments.
Methodology: Studies have established that in Montreal, Laval, Québec or in the Laurentides and Outaouais regions, video lottery terminals are distributed unequally, with disadvantaged or more vulnerable populations having greater access to them. To identify sectors in Quebec where exposure and vulnerability to gambling are high, two indexes have been developed: the gambling exposure index (IEJ), which combines density, accessibility and theoretical gambling risk, and the Gambling Vulnerability Index (IVJ), which is based on six weighted socio-economic indicators associated with problem gambling. Analyzes were performed to identify areas with a convergence of high vulnerability and exposure to gambling. The data was finally transposed into an interactive online map.
Results: The work carried out reveal that 2,599 of the 13,420 dissemination areas in Quebec show high values of vulnerability and exposure to gambling. 1,394,042 people (17% of the population) live in these areas, designated priority areas for intervention. Mauricie–Centre-du-Québec, Abitibi-Témiscamingue, Outaouais, Côte-Nord and Gaspésie–Îles-de-la-Madeleine regions have higher values than the Quebec average.
Conclusion: The present results call for a non-detrimental territorial reconfiguration of games, based on robust indicators and on a national vision of the prevention of inequalities related to gambling.
ES:
Objetivos: La presente investigación tiene como objetivo presentar un panorama de los ambientes de juego y de la vulnerabilidad del juego en Quebec, así como la identificación de las zonas de difusión en las que la exposición y la vulnerabilidad a los juegos de azar y por dinero son elevadas. Los datos probantes generados están destinados a guiar la toma de decisión en materia de prevención, de intervención, de repartición territorial de los juegos y de la creación de ambientes equitativos y favorable para la salud.
Enfoque y método: Hay estudios que han establecido que, en Montreal, Laval, Quebec o en las regiones de los montes laurentinos y del Outaouais, los aparatos de video lotería estaban repartidos de manera desigual, teniendo las poblaciones desfavorecidas o más vulnerables un acceso más elevado. Para identificar los sectores en Quebec en los que la exposición y la vulnerabilidad al conjunto de los juegos son elevadas se desarrollaron dos índices: el índice de exposición al juego (IEJ), que combina la densidad, la accesibilidad y el riesgo teórico de los juegos y el índice de vulnerabilidad al juego (IVJ), que reposa sobre seis indicadores socioeconómicos ponderados asociados al juego problemático. Se han llevado a cabo análisis para identificar las zonas que presentan una convergencia de vulnerabilidad y de exposición al juego elevados. Finalmente, se transpusieron los datos sobre un mapa interactivo en línea.
Resultados: Los resultados revelan que 2.599 de las 13.420 áreas de difusión de Quebec presentan valores elevados de vulnerabilidad y de exposición al juego. En estas regiones, designadas como prioritarias en materia de intervención, viven 1.394.042 personas (17% de la población). Las regiones de Mauricie–Centre-du-Québec, Abitibi-Témiscamingue, Outaouais, Côte-Nord y Gaspésie–Îles-de-la-Madeleine tienen valores más elevados que el promedio de Quebec.
Conclusión: Los resultados presentes llaman a realizar una reconfiguración territorial de los juegos que no sea perjudicial, basada en indicadores robustos y en una visión nacional de la prevención de las desigualdades relacionadas con los juegos de azar y por dinero,
Réflexion théorique
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Critique de la notion de chronicité du trouble d’usage de substance
Myriam Beaulieu and Joël Tremblay
pp. 89–117
AbstractFR:
Dans le domaine de la santé, le terme « chronique » est généralement utilisé pour décrire des maladies incurables comme le diabète, l’hypertension ou l’asthme, mais il a également été adopté par des chercheurs et des institutions dans le domaine des dépendances pour caractériser la persistance du trouble d’usage de substances (TUS). Le modèle de maladie chronique du cerveau sur lequel s’appuie cette conception postule que le TUS est une maladie incurable pour l’ensemble des personnes qui en souffrent et qu’en l’absence de traitement, on observe une détérioration de leur condition au même titre que d’autres maladies chroniques. S’appuyant sur tout un corpus de données neuro-médicales indiquant que l’usage prolongé de substances psychoactives entraîne des modifications dans différentes structures du cerveau, les tenants du modèle de maladie chronique attestent que le maintien du TUS dans le temps est expliqué par l’effet de ces modifications sur la capacité d’une personne à exercer un contrôle sur ses comportements. Cet article vise à décrire les fondements théoriques de la notion de chronicité et d’en faire la critique. Après une brève mise en contexte historique, la conception actuelle de la chronicité sera décrite puis critiquée autour de trois éléments : 1) la notion d’incontrôlabilité ; 2) la notion d’irrévocabilité ; 3) la conception monolithique du TUS.
EN:
In the field of health, the term “chronic” is commonly used to describe incurable diseases such as diabetes, hypertension, or asthma. However, it has also been adopted by researchers and institutions in the field of addiction to characterize the persistence of substance use disorder (SUD). The underlying model of chronic brain disease posits that SUD is an incurable condition for all individuals affected, and without treatment, there is a deterioration of their condition similar to other chronic illnesses. Drawing on a body of neuro-medical evidence indicating that prolonged use of psychoactive substances leads to alterations in various brain structures, proponents of the chronic disease model argue that the sustained nature of SUD is explained by the effect of these modifications on an individual’s ability to exert control over their behaviors. This article aims to describe the theoretical foundations of the concept of chronicity and critically analyze it. After a brief historical context, the current conception of chronicity will be described and critiqued based on three elements: 1) the notion of uncontrollability; 2) the notion of irreversibility; 3) the monolithic conception of SUD.
ES:
En el campo de la salud, el término “crónico” se utiliza en general para describir las enfermedades incurables como la diabetes, la hipertensión arterial o el asma, pero ha sido adoptado también por investigadores e instituciones en el campo de las dependencias para caracterizar la persistencia del trastorno del uso de sustancias (TUS). El modelo de enfermedad crónica del cerebro sobre el que reposa esta concepción postula que el TUS es una enfermedad incurable para el conjunto de las personas que la sufren y que, en absencia de tratamiento, se observa un deterioro de su condición de igual manera que en el caso de otras enfermedades crónicas. Apoyándose sobre todo un corpus de datos neuro médicos que indican que el uso prolongado de las sustancias psicoactivas produce modificaciones en diferentes estructuras del cerebro, los defensores del modelo de la enfermedad crónica atestiguan que el mantenimiento del TUS en el tiempo se explica por el efecto de estas modificaciones sobre la capacidad de la persona a ejercer un control sobre los comportamientos. Este artículo tiene como objetivo describir los fundamentos teóricos de la noción de cronicidad y realizar la crítica de la misma. Tras una breve reseña del contexto histórico, se describirá la concepción actual de la cronicidad y se la criticará en torno a tres elementos: 1) la noción de incontrolabilidad; 1) la noción de irrevocabilidad y 3) la concepción monolítica del TUS.
Résultats de recherche
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Consommation de substances chez les personnes douées intellectuellement : revue de la portée
Julie-Christine Cotton, Sabrina Gendron-Fontaine, Karine Bertrand and Amélie Boisvert
pp. 118–156
AbstractFR:
Encore à ce jour, la douance intellectuelle est sujette à débat parmi le personnel clinique et de recherche d’une diversité de champs d’expertise. Sa conceptualisation et sa mesure ne font pas l’unanimité, engendrant des limites importantes dans la production de connaissances scientifiques entourant les populations douées. Si nous savons que des aptitudes cognitives faibles constituent un facteur de risque pour le développement d’un trouble de l’usage de substances (TUS), les liens entre la douance intellectuelle et la consommation de substances psychoactives (SPA) demeurent méconnus. Représentant jusqu’à 2 % de la population générale, les personnes douées intellectuellement présentent typiquement de grandes capacités métacognitives ainsi que des niveaux de créativité et d’engagement hors du commun. Certaines personnes douées présentent une condition combinée communément appelée « double exceptionnalité » (2e) (ex. : difficultés d’apprentissage, difficultés attentionnelles, autisme, problèmes de santé mentale). Ce profil neurocognitif confronte davantage les personnes douées à la possibilité de subir des expériences de stress minoritaire découlant de la neuronormativité présente au sein de la société. Cet article présente les résultats d’une revue de la portée ayant été menée en fonction des lignes directrices du PRISMA 2020 afin de connaître l’état des connaissances entourant la consommation de SPA chez les personnes douées et 2e. Parmi les 25 études retenues, bien qu’il s’avère impossible de statuer si la consommation de SPA diffère chez les personnes douées intellectuellement par rapport à la population générale, le développement d’un TUS apparaît possiblement moins fréquent et plus tardif chez ces dernières. D’importantes limites doivent toutefois être considérées entourant la conceptualisation et l’évaluation de la douance, de même que la consommation de SPA. Devant le stress minoritaire que les populations neurodivergentes peuvent rencontrer, une posture critique et neuroaffirmative pour intervenir en dépendances auprès des personnes douées et 2e apparaît nécessaire.
EN:
To this day, intellectual giftedness remains a subject of debate among clinicians and researchers in a variety of fields. Its conceptualization and measurement are not unanimously accepted, resulting in significant limitations in the production of scientific knowledge surrounding gifted populations. While we know that low cognitive ability is a risk factor for the development of a substance use disorder (SUD), the links between intellectual giftedness and the use of psychoactive substances (PAS) remain poorly understood. Representing up to 2% of the general population, gifted people typically display high levels of metacognitive ability, creativity and commitment. Some gifted people present a combined condition commonly referred to as “double exceptionality” (2e) (e.g. learning difficulties, attentional difficulties, autism, mental health problems). This neurocognitive profile puts gifted people at greater risk of experiencing minority stress resulting from the neuronormativity present in society. This article presents the results of a scoping review conducted in accordance with the PRISMA 2020 guidelines in order to determine the state of knowledge surrounding APS use in gifted and 2e individuals. Of the 25 studies selected, although it is impossible to say whether APS use differs in the intellectually gifted compared with the general population, the development of SUD may be less frequent and delayed in the latter. However, there are important limitations to the conceptualization and assessment of giftedness, as well as the use of APS. In view of the minority stress that neurodivergent populations may encounter, a critical and neuroaffirmative posture for intervening in addiction with gifted and 2e people appears necessary.
ES:
Aún hoy la alta capacidad intelectual es materia de debate entre el personal clínico y de investigación de una variedad de campos de especialización. Su conceptualización y su medida no despiertan unanimidad, ya que engendran límites importantes en la producción de conocimientos científicos en torno a las poblaciones talentosas. Si sabemos que las aptitudes cognitivas débiles constituyen un factor de riesgo para el desarrollo de un problema de uso de sustancias, la relación entre el talento intelectual y el consumo de sustancias psicoactivas es desconocida. Las personas con altas capacidades intelectuales, que representan hasta el 2% de la población, presentan en general grandes capacidades metacognitivas y niveles de creatividad y de compromiso fuera de lo común. Algunas personas talentosas presentan una condición combinada comúnmente llamada “doble excepcionalidad” (2e) (ej.: dificultades de aprendizaje, dificultades de atención, autismo, problemas de salud mental). Este perfil neurocognitivo confronta a las personas talentosas en mayor medida con la posibilidad de sufrir experiencias de estrés minoritario que se deben a la neuro normatividad presente en el seno de la sociedad. Este artículo presenta los resultados de una revisión del alcance que fue llevado a cabo en función de las directivas de PRISMA 2020 con el fin de conocer el estado real ADE los conocimientos sobre el consumo de sustancias psicoactivas entre las personas con altas capacidades y 2e. Entre los 25 estudios retenidos, y si bien resulta imposible determinar si el consumo de sustancias psicoactivas difiere en las personas intelectualmente dotadas con respecto a la población general, el desarrollo de un transtorno por el uso de sustancias parece posiblemente menos frecuente y más tardío entre estos últimos. Deben sin embargo considerarse importantes límites en torno a la conceptualización y a la evaluación de las altas capacidades, así como al consumo de sustancias psicoactivas. Ante el estrés minoritario que las poblaciones neurodivergentes pueden enfrentar, aparece como necesario la adopción de una postura crítica y neuro afirmativa para intervenir en las dependencias entre las personas de altas capacidades y 2e.
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Consommation de substances psychoactives chez les élèves de 15-25 ans à Gao
Adama A Traoré, Souleymane dit Papa Coulibaly, Alassane Mahamar Maïga and Issaka Sagara
pp. 157–182
AbstractFR:
Les jeunes constituent un groupe particulièrement vulnérable à l’usage de substances psychoactives. Il n’existe aucun rapport sur les facteurs associés à la consommation de substances psychoactives dans cette population spécifique au Mali. L’objectif de cette étude était de déterminer la prévalence de la consommation de substances psychoactives légales ou illégales et d’identifier ses facteurs associés chez les jeunes scolaires de Gao au Mali. Nous avons émis l’hypothèse que des conditions familiales et scolaires défavorables et la présence d’amis consommateurs de drogues étaient associées à la consommation de substances chez les jeunes scolaires de Gao. Nous avons utilisé des données secondaires issues d’une enquête transversale menée entre octobre et décembre 2022 auprès de 365 élèves de cinq écoles secondaires sélectionnés par un échantillonnage aléatoire à deux degrés. L’analyse a porté sur les enregistrements des élèves âgés de 15 à 25 ans. Des analyses uni et multivariées ont été effectuées à l’aide d’un modèle de régression logistique. Nous avons retenu 336 enregistrements répondant aux critères d’inclusion, dont 58,6 % de garçons. L’âge moyen était de 19,1 ans avec un écart type de 2,3 ans. La prévalence de la consommation de substances psychoactives au cours de la vie était de 47 %. La cigarette était la substance la plus consommée (22,3 %), suivi de la chicha (19,1 %) et de l’alcool (17,9 %). Les facteurs associés à la consommation de substances psychoactives étaient le sexe masculin (ORa=2,2 ; IC95 %=1,3-3,8), la présence d’amis consommateurs de drogues (ORa=3,9 ; IC95 %=1,7-8,8) et l’absentéisme scolaire (ORa=2,9 ; IC95 %=1,4-5,9). Les résultats ont en partie soutenu nos hypothèses et suggèrent la nécessité d’effectuer des recherches à l’échelle nationale en employant des schémas d’études longitudinales.
EN:
Young people are a particularly vulnerable group to the use of psychoactive substances. There are no reports on the factors associated with psychoactive substance use in this specific population in Mali. The objective of this study was to determine the prevalence of legal and illegal psychoactive substance use among schoolchildren in Gao, Mali, and to identify associated factors. We hypothesized that adverse family and school conditions and the presence of drug-using friends would be associated with the risk of substance use among schoolchildren in Gao. We used secondary data from a cross-sectional survey conducted between October and December 2022 among 365 students in five secondary schools selected by two-stage random sampling. The analysis focused on the records of students aged 15 to 25 years. Univariate and multivariate analyses were performed using a logistic regression model. We retained 336 records that met the inclusion criteria, of which 58.6 % were male. The mean age was 19.1 years with a standard deviation of 2.3 years. The prevalence of lifetime use of psychoactive substances was 47%. Cigarette was the most used substance (22.3%), followed by chicha (19.1%) and alcohol (17.9%). Factors associated with substance use were male sex (aOR=2.2; CI95%=1.3-3.8), the presence of friends who use substances (aOR=3.9; CI95%=1.7-8.8), and school absenteeism (aOR=2.9; CI95%=1.4-5.9). The results partially supported our hypotheses and suggest the need for nationwide research using longitudinal study designs.
ES:
Los jóvenes constituyen un grupo particularmente vulnerable al uso de sustancias psicoactivas. No existe ningún informe sobre los factores relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas en esta población específica en Mali. El objetivo de este estudio es el de determinar la prevalencia del consumo de sustancias psicoactivas legales o ilegales e identificar sus factores relacionados entre los jóvenes escolares de Gao o de Mali. Hemos propuesto la hipótesis de que las condiciones familiares y escolares desfavorables y la presencia de amigos consumidores de drogas estaban vinculadas con el consumo de sustancias entre los jóvenes escolares de Gao. Hemos utilizado datos secundarios surgidos de una encuesta transversal llevada a cabo entre octubre y diciembre de 2022 entre 365 alumnos de cinco escuelas secundarias seleccionadas por un muestreo aleatorio de dos grados. Se analizaron las grabaciones de alumnos de 15 a 25 años. Se realizaron análisis uni y multivariados por medio de un modelo de regresión logística. Hemos retenido 336 grabaciones que respondían a los criterios de inclusión, de los cuales el 58,6% eran de varones. La edad promedio fue de 19,1 años con una desviación tipo de 2,3 años. La prevalencia del consumo de sustancias psicoactivas durante el curso de la vida era del 47%. El cigarrillo era la sustancia más consumida (22,3%), seguida de la chicha (19,1%) y del alcohol (17,9%). Los factores relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas fueron el sexo masculino (ORa=2,2; IC95%=1,3-3,8), la presencia de amigos consumidores de drogas (ORa=3,9; IC95%=1,7-8,8) y el ausentismo escolar (ORa=2,9; IC95%=1,4-5,9). Los resultados han confirmado en parte nuestra hipótesis y sugieren la necesidad de llevar a cabo investigaciones a escala nacional empleando esquemas de estudios longitudinales.
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Point de vue des joueurs problématiques concernant la commission de délits
Audréane Bertrand-Danjou, Francine Ferland and Isabelle Giroux
pp. 183–201
AbstractFR:
La commission de délits est un facteur de risque bien établi du trouble lié aux jeux de hasard et d’argent (TJHA). Parmi les délits retrouvés, ce sont davantage les délits de nature financière que les autres types de délits qui sont associés au TJHA; ceux-ci survenant bien souvent dans l’optique de financer les habitudes de JHA. Toutefois, il ressort des études récentes que différents types de délits peuvent être commis par les joueurs et joueuses, sans que ceux-ci soient décrits comme étant en lien avec les habitudes de jeu problématiques. Afin de dresser un meilleur portrait du lien délit/JHA, onze personnes ayant suivi un traitement pour leurs habitudes de JHA problématiques et ayant commis au moins un délit judiciarisé à l’âge adulte ont été questionnées sur leur parcours de jeu et la place occupée par les délits commis. Les analyses déductive et inductive révèlent que la gamme de délits commis par les joueurs et joueuses problématiques est plus variée que seulement des délits financiers. Les personnes participant·à l’étude révèlent des liens entre les habitudes JHA et des délits liés aux drogues et aux stupéfiants alors que d’autres ont commis des délits financiers qui n’étaient pas liés à leurs habitudes de JHA. Incidemment, la nature du délit commis ne serait pas garante du lien avec les habitudes de JHA. Il semble donc important de poursuivre la recherche afin de mieux comprendre les différents liens existants entre les délits commis et les JHA en portant une attention plus grande aux délits autres que financiers.
EN:
The commission of offences is a well-known risk factor for pathological gambling. Gambling’s problems are more closely linked to committing financial crimes, which are frequently used to fund gambling habits. However, recent research demonstrates that gamblers may commit many forms of offences, although these are not described in relation to problem gambling. To gain a better understanding of these relationships, eleven gamblers who had been in treatment for problem gambling and had committed at least one court-ordered offence were interviewed about their gambling history and the extent to which they had committed offences. Both deductive and inductive analysis show that pathological gamblers commit a wider variety of offences than just financial offences. Participants reveal links between JHA habits and drug related infractions while others commit financial infractions unrelated to their JHA habits. In addition, the nature of the crime would not guarantee a link with JHA tendencies. It shows that it is important to continue research in order to better understand the various connections between offences committed and JHA, with a focus on non-financial offences.
ES:
La comisión de delitos es un factor de riesgo bien establecido de la problemática relacionada con los juegos de azar y de dinero (TJHA). Los delitos que aparecen con mayor frecuencia que los demás delitos relacionados con los TJHA son los de naturaleza financiera, a menudo en la perspectiva de financiar los hábitos del juego de azar y por dinero. Sin embargo, surge de estudios recientes que los jugadores y jugadoras pueden cometer diferentes tipos de delitos, sin que los mismos se describan como relacionados con las costumbres problemáticas en el juego. Con el objetivo de establecer una mejor descripción de la relación entre delito y juegos de azar y por dinero, once personas, que habían sido tratadas por sus hábitos en este tipo de juego y que habían cometido por lo menos un delito judicializado en la edad adulta, fueron cuestionadas sobre su trayectoria de juego y el lugar ocupado por los delitos cometidos. Los análisis deductivos e inductivos revelan que la gama de delitos cometidos por los jugadores y jugadoras problemáticos no se limitan solamente a delitos financieros. Algunos participantes revelaron una relación entre los hábitos de juego de azar y por dinero y los delitos vinculados con las drogas y los estupefacientes mientras que otros han cometido delitos financieros que no estaban relacionados a sus hábitos de juego de azar y por dinero. Por cierto, la naturaleza del delito cometido no sería garante de la relación con los hábitos de juego de azar y por dinero. Parece importante entonces proseguir la investigación para comprender mejor las diferentes relaciones existentes entre los delitos cometidos y los juegos de azar y por dinero, prestando mayor atención a los delitos que no son financieros.
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« J’ai compris la détresse que ça amenait » : le témoignage comme amorce à l’empathie envers les joueuses et joueurs
Adèle Morvannou
pp. 202–221
AbstractFR:
La formation des professionnels revêt une importance cruciale pour offrir des services empreints d’empathie aux personnes stigmatisées, telles que celles vivant des problèmes de jeux de hasard et d’argent (JHA). Parmi les stratégies pédagogiques existantes, le témoignage est une pratique pertinente et courante. Toutefois, la manière dont les étudiants perçoivent les témoignages des personnes ayant des problèmes de JHA reste peu documentée. L’objectif est de documenter l’empathie des étudiants exposés au témoignage d’une personne qui a vécu des problèmes de JHA, selon leurs perceptions. Des entrevues qualitatives semi-structurées auprès de huit étudiants ayant suivi un cours qui comprend un ensemble d’activités pédagogiques visant à développer l’empathie chez les étudiants ont été réalisées. Quatre thèmes majeurs ont émergé : les conditions propices à l’empathie, la résonance émotionnelle avec la personne qui a témoigné, une nouvelle compréhension de son vécu, ainsi que l’influence du témoignage sur la pratique professionnelle. Cette étude encourage l’intégration des témoignages dans la formation des professionnels, en tenant compte du profil expérientiel des étudiants et avec un ensemble d’activités pédagogiques présentant l’information de manière visuelle et auditive.
EN:
The training of professionals is crucial to providing empathetic services to stigmatized people, such as those experiencing gambling problems. Among existing educational strategies, testimony is a relevant and common practice. However, the way in which students perceive the accounts from people with gambling problems remains poorly documented. The objective is to document the empathy of students exposed to the testimony of a person who has experienced gambling problems, according to their perceptions. Semi-structured qualitative interviews with eight students who followed a course which includes a set of educational activities aimed at developing empathy in students were carried out. Four major themes emerged: conditions conducive to empathy, emotional resonance with the person who testified, a new understanding of their experience, and the influence of testimony on professional practice. This study encourages the integration of testimonies into the training of professionals, taking into account the experiential profile of students and with a set of educational activities presenting the information visually and auditorily.
ES:
La formación de profesionales reviste una importancia crucial para ofrecer servicios con empatía a las personas estigmatizadas, como las que viven problemas de juegos de azar y por dinero (JAD). Entre las estrategias pedagógicas existentes, el testimonio es una práctica pertinente y corriente. Sin embargo, el modo como los estudiantes perciben los testimonios de las personas que tienen problemas de JAD está poco documentado. El objetivo consiste en documentar la empatía de los estudiantes expuestos al testimonio de una persona que ha vivido problemas de JAD, según sus percepciones. Se llevaron a cabo entrevistas cualitativas semi estructuradas con ocho estudiantes que siguieron un curso que comprende un conjunto de actividades pedagógicas destinadas a desarrollar su empatía. Surgieron cuatro temas mayores : las condiciones propicias a la empatía, la resonancia emocional con la persona que prestó el testimonio, una nueva comprensión de su vivencia y la influencia del testimonio sobre la práctica profesional. Este estudio alienta la integración de testimonios en la formación de los profesionales, teniendo en cuenta el perfil de experiencias de los estudiantes y con un dispositivo pedagógico que presente la información de manera visual y auditiva.
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Représentation de joueurs de poker dans les médias de masse au Québec
Evelyne Robert Berger and Michael Cantinotti
pp. 222–249
AbstractFR:
La population du Québec est exposée à une grande diversité d’informations présentées par les médias de masse. Les messages véhiculés à propos des jeux de hasard et d’argent (JHA), et plus spécifiquement l’exposition à ces messages, contribuent aux changements sur les attitudes, croyances et comportements des individus concernant ce sujet. Les joueurs de poker percevant leur jeu de prédilection comme étant distinct des autres JHA de par l’aspect stratégique qu’ils y décèlent, il semble pertinent de s’intéresser à la présentation que les médias font de ces derniers. Une meilleure connaissance du discours médiatique diffusé dans les médias en ce qui les concerne permettrait d’acquérir une meilleure compréhension d’un des éléments macrosociaux susceptibles d’influencer la construction identitaire des joueurs de poker. Ce projet vise à analyser le discours médiatique portant sur les joueurs de poker. Une stratégie de recherche documentaire dans la banque Eureka a permis de retracer 566 contenus médiatiques provenant de médias canadiens francophones locaux, régionaux, provinciaux et nationaux. Après le retrait des doublons (n = 116) et de références ne faisant pas mention de caractéristiques des joueurs de poker, 369 contenus médiatiques ont été retenus pour l’analyse thématique. Celle-ci a permis de révéler cinq principaux thèmes : la promotion de la réussite, les caractéristiques des joueurs de poker, les compétences de ces derniers, la prise de risques et les conséquences du poker. Cette connaissance des contenus médiatiques sur les joueurs de poker permettra de mieux cibler les messages préventifs à leur égard.
EN:
The population of Quebec is exposed to a wide variety of information presented by the mass media. Messages conveyed about gambling, and more specifically exposure to these messages, contribute to changes in people’s attitudes, beliefs and behaviors regarding gambling. Since poker players perceive their favorite game as distinct from other gambling games in terms of strategy, it seems appropriate to focus on the media’s presentation of the latter. A better understanding of the media discourse about them would help to gain a better understanding of one of the macrosocial elements that may influence the identity construction of poker players. The aim of this project is to analyze the media discourse about poker players. A documentary search strategy in the Eureka database evidenced 566 media content from local, regional, provincial and national Francophone Canadian media. After removing duplicates (n = 116) and references that did not mention characteristics of poker players, 369 media content were selected for the thematic analysis. It revealed five main themes : the promotion of success, the characteristics of poker players, their skills, risk-taking and the consequences of poker. This knowledge of media content about poker players will allow better targeting of preventive messages towards them.
ES:
La población de Quebec está expuesta a una gran variedad de informaciones presentadas por los medios de comunicación masiva. Los mensajes vehiculados sobre los juegos de azar y de dinero (JAD) y, más específicamente, la exposición a dichos mensajes, contribuyen a los cambios de actitudes, creencias y comportamientos de las personas con respecto a este tema. Los jugadores de póker perciben su juego de predilección como diferente de los otros JAD por el aspecto estratégico que encuentran en este, lo que hace pertinente interesarse en la presentación que los medios hacen del juego. Un mejor conocimiento del discurso mediático que se difunde en los medios en lo que les concierne permitiría adquirir una comprensión más profunda de uno de los elementos macrosociales susceptibles de influir en la construcción identitaria de los jugadores de póker. Este proyecto tiene como objetivo el análisis del discurso mediático referido a los jugadores de póker. Una estrategia de investigación documental realizada en el banco de datos Eureka permitió trazar 566 contenidos mediáticos provenientes de medios de comunicación francófonos locales, regionales, provinciales y nacionales. Luego de la supresión de los duplicados (n = 116) y de referencias que no mencionaban características de los jugadores de póker se retuvieron 369 contenidos mediáticos para realizar un análisis temático. Se establecieron así cinco temas principales : la promoción del éxito, las características de los jugadores de póker, la competencia de los mismos, la toma de riesgos y las consecuencias del juego. Este conocimiento de los contenidos mediáticos sobre los jugadores de póker permitirá definir con más precisión los mensajes preventivos que se produzcan dirigidos a ellos.