Volume 5, Number 2, décembre 2006 Drogues et sexualité Guest-edited by Joseph J. Lévy
Table of contents (7 articles)
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Mot de présentation
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Drogues, médicaments et sexualité
Joseph J. Lévy and Catherine Garnier
pp. 11–48
AbstractFR:
De nombreux travaux ethnologiques et psychologiques ont porté sur les répercussions des usages de drogues et, plus récemment, des médicaments sur les fonctions sexuelles. Nous présentons dans cet article les principales dimensions dégagées sur cette question. Dans un premier temps, les substances aphrodisiaques principales sont envisagées à partir des perspectives ethnologiques et expérimentales. Cette recension montre la diversité des contextes et des produits employés, de même que la variabilité des effets. La seconde section porte sur les drogues de synthèse contemporaines, à leurs contextes d’utilisation ainsi qu’aux conséquences sur la sexualité et la prise de risques face aux infections transmissibles sexuellement (ITS) et au VIH/sida. La troisième partie porte sur les développements pharmacologiques qui modulent la fonction sexuelle de même que sur les usages détournés des médicaments à des fins sexuelles récréatives. Ce survol des recherches contemporaines met en évidence la place importante de l’érotisme dans la consommation des différentes substances et l’intérêt de développer un programme d’études plus précis dans ce domaine.
EN:
Numerous ethnological and psychological studies have dealt with repercussions of uses of drugs, and more recently of pharmaceutical drugs on sexual functions. We present in this paper the main dimensions reported on these questions. At first, main aphrodisiac substances are envisaged from the ethnological and experimental perspectives. This review shows the diversity of contexts and products used as well as the variability of effects. The second part deals with contemporary synthetic drugs, contexts of use and consequences on sexuality and risk–taking behaviour linked to STDs and HIV/AIDS. The third part deals with the pharmacological innovations which modulate sexual functioning as well on the illicit uses of pharmaceutical drugs for recreational sexual purposes. This overview of actual research reveals the significant role of eroticism in the consumption of the different substances and the interest to develop a program of studies more precise in this field.
ES:
Numerosos trabajos etnológicos y psicológicos se han referido a las repercusiones que el uso de drogas y, más recientemente, los medicamentos, tienen sobre las funciones sexuales. Presentamos en este artículo las principales dimensiones que surgen de esta cuestión. En primer lugar, las sustancias afrodisíacas principales se consideran a partir de perspectivas etnológicas y experimentales. Este resumen muestra la diversidad de los contextos y de los productos empleados, así como la variabilidad de los efectos. La segunda sección se refiere a las drogas sintéticas contemporáneas, a sus contextos de uso y a sus consecuencias sobre la sexualidad y al hecho de tomar riesgos ante las infecciones transmisibles sexualmente (ITS) y al VIH/Sida. La tercera parte trata sobre los progresos farmacológicos que modulan la función sexual y los usos alternativos de los medicamentos con fines sexuales recreativos. Este panorama de las investigaciones contemporáneas pone en evidencia el papel importante del erotismo en el consumo de diferentes sustancias y el interés por desarrollar un programa de estudios más preciso en este campo.
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Structure et symbolique de la consommation d’alcool de femmes prostituées de Bolivie
Chantal Robillard
pp. 49–78
AbstractFR:
Les études internationales sur la consommation d’alcool font maintenant appel à un cadre d’analyse propre au genre, soulignant des variations dans les profils de consommation des femmes en fonction des rôles sociaux qui leur sont assignés. En considérant la prostitution comme un rôle social de plus, cet article nous amène à réfléchir sur la valeur symbolique positive de la consommation d’alcool dans la définition de la féminité. Les données recueillies lors d’une étude de terrain en Bolivie permettent de proposer deux hypothèses. D’une part, cette consommation redéfinit le rapport des femmes prostituées aux clients et à l’activité sexuelle. D’autre part, elle permet ensuite aux femmes prostituées de se distancer des attributs de leur travail qui les stigmatisent et de se rehausser jusqu’au rang des femmes honorables. Cette réflexion nous permet de concevoir la consommation d’alcool indépendamment de la consommation de drogues et d’aller au-delà de ses aspects sociosanitaires, pour se centrer sur le sens subjectif, mais également culturel et social, que prend ce type d’activité individuelle.
EN:
International studies on alcohol consumption call for a gender specific frame of analysis. They furthermore highlight the variation in consumption patterns according to different roles attributed to women. When considering prostitution as another social role, the present article brings us to think of the positive symbolic value of alcohol consumption in the definition of womanhood. Data collected during field work in Bolivia allows us to suggest the hypothesis that this consumption redefines the relationship of women prostitutes with their clients and their relation to sexual activity. It subsequently allows these women to distance themselves from the stigmatizing attributes of their work and to join the ranks of honourable women. This discussion brings us to think of alcohol consumption independently from drug use and to go further than its sociosanitary aspects, to consequently focus on the subjective meaning that such an individual, social and cultural activity may have.
ES:
Los estudios internacionales sobre el consumo de alcohol recurren ahora a un marco de análisis propio del género, destacando las variaciones en los perfiles de consumo de las mujeres en función de los roles sociales que se les asignan. Este artículo, al considerar la prostitución como un rol social más, lleva a reflexionar sobre el valor simbólico positivo del consumo de alcohol en la definición de la femineidad. Los datos recabados durante un estudio en el terreno en Bolivia permiten proponer dos hipótesis. Por una parte, este consumo redefine la relación de las mujeres prostitutas con los clientes y con la actividad sexual. Por la otra, permite luego a las mujeres prostitutas distanciarse de los atributos de su trabajo que las estigmatizan y elevarse al rango de mujeres honorables. Esta reflexión lleva a concebir el consumo de alcohol independientemente del consumo de drogas e ir más allá de sus aspectos sociosanitarios, para centrarse en el sentido subjetivo, e igualmente cultural y social, que toma este tipo de actividad individual.
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Trajectoires de femmes toxicomanes en traitement ayant un vécu de prostitution : étude exploratoire
Karine Bertrand and Louise Nadeau
pp. 79–109
AbstractFR:
La toxicomanie et la prostitution chez les femmes constituent une double problématique fort complexe et préoccupante. Ces femmes sont davantage à risque d’être victimes de violence ainsi que d’être infectées par le VIH ou par une autre infection transmissible sexuellement et par le sang. Alors qu’elles tendent à se retrouver régulièrement dans des états de crise psychosociale, elles rencontrent davantage d’obstacles pour accéder à des traitements adaptés que les autres femmes toxicomanes. Objectifs. Cette recherche vise à explorer le vécu et le point de vue subjectif de femmes, à partir de leurs récits de vie, quant à leurs trajectoires de toxicomanie et de prostitution, incluant leurs perceptions quant aux interrelations entre ces deux problématiques et leurs implications pour leurs démarches de réadaptation. Méthode. Dans le cadre d’un projet de recherche plus large, 21 femmes toxicomanes en traitement présentant des problèmes sévères d’inadaptation sociale ont été interviewées. Cette entrevue de type histoire de vie a été réalisée de 5 à 8 ans à la suite de l’épisode de traitement de référence. Une analyse qualitative thématique du compte rendu détaillé des entrevues a été réalisée à l’aide du logiciel QSR NUD*IST. Résultats. Les résultats portent plus précisément sur les récits de vie de six femmes toxicomanes parmi 21 participantes interviewées ayant un vécu de prostitution. Trois types de trajectoires sont identifiés : la prostitution comme dernier recours pour soutenir une dépendance aux substances dans le contexte d’une trajectoire délinquante précoce, la prostitution comme métier entraînant un style de vie déviant ; et la prostitution comme accident de parcours. Les constats quant au vécu de ces femmes sur le plan de la maternité et des services sont dégagés. Les implications cliniques des résultats sont discutées.
EN:
The problem of women’s substance abuse and prostitution is twofold, extremely complex, and alarming. These women are at greater risk of becoming victims of violence and of becoming infected with HIV or another infection that can be sexually transmitted or transmitted by blood. Even though they tend to end up in a state of psychosocial crisis on a regular basis, they run into more obstacles preventing them from accessing appropriate treatment than other women who abuse substances. Purpose. This research aims to explore women’s life experiences and their subjective point of view on the course of their substance abuse and prostitution, using their life stories, and including their perceptions on the interrelation between these two issues and their implications in their recovery efforts. Method. As part of a broader research project, 21 substance-abusing women, in treatment and presenting severe social maladjustment problems, were interviewed. This life-story type of interview was conducted 5 to 8 years following the reference treatment episode. A qualitative thematic analysis of the verbatim interviews was performed using the QSR NUD*IST software program. Results. Among the 21 participants interviewed, the results focus more specifically on the life stories of the 6 women who have a history of prostitution as well as substance abuse. Three trajectories have been identified: prostitution as a last resort to support substance abuse in the context of a course of early delinquency ; prostitution as a profession, leading to a deviant lifestyle ; and prostitution as a temporary and episodic phase. Observations regarding the experiences of these women pertaining to motherhood and services are highlighted. Clinical implications of the results are discussed.
ES:
La toxicomanía y la prostitución entre las mujeres constituye una problemática doble muy compleja y preocupante. Estas mujeres están más a riesgo de ser víctimas de violencia y de quedar infectadas por el VIH o por otra enfermedad transmisible sexualmente y por la sangre. Si bien tienen la tendencia de encontrarse regularmente en estados de crisis psicosocial, encuentran más obstáculos que las otras mujeres toxicómanas para acceder a tratamientos adaptados. Objetivos. Esta investigación se propone explorar las vivencias y el punto de vista subjetivo de las mujeres, a partir de sus relatos de vida, en lo que hace a sus trayectorias en la toxicomanía y la prostitución, incluyendo sus percepciones referidas a las interrelaciones de estas dos problemáticas y sus implicaciones par sus enfoques de readaptación. Método. se entrevistó a 21 mujeres toxicómanas en tratamiento, que presentaban problemas severos de inadaptación social, en el marco de un proyecto de investigación más amplio. Estas entrevistas de tipo historia de vida se llevaron acabo de cinco a ocho años después del episodio de tratamiento de referencia. Se realizó un análisis cualitativo temático de la rendición de cuentas detallada de las entrevistas con ayuda del programa QSR NUD*IST. Resultados. Los resultados se refieren más precisamente a los relatos de vida de seis mujeres toxicómanas entre las 21 participantes entrevistadas que han vivido la prostitución. Se identificaron tres tipos de trayectoria: la prostitución como último recurso para mantener una dependencia a los psicotrópicos, en el contexto de una historia de delincuencia precoz ; la prostitución como oficio que conduce a un estilo de vida desviado y la prostitución como percance en la vida. Se hacen constataciones a partir del relato de vida de estas mujeres en los aspectos que tocan a la maternidad y los servicios. Se discuten las implicaciones clínicas de los resultados.
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Ecstasy et sexualité : une étude exploratoire au Québec
Marie-Hélène Garceau-Brodeur
pp. 111–133
AbstractFR:
La consommation de drogues récréatives telles que l’ecstasy renvoie à plusieurs fonctions sociales et peut s’inscrire dans une quête d’expériences érotiques amplifiées. Plusieurs études, majoritairement réalisées selon une perspective quantitative, ont ainsi permis de saisir l’influence de cette substance sur les différentes dimensions de la réponse sexuelle, qui se voit modulée de façons diverses. Peu de recherches sur cette problématique ont été effectuées au Québec. Notre recherche exploratoire vise à dégager, à partir d’une approche qualitative, les facettes de la réponse sexuelle et du vécu psychosexuel d’utilisateurs d’ecstasy. Vingt-sept hommes et femmes d’origine québécoise, interrogés via Internet, ont répondu à une question ouverte portant sur les usages de l’ecstasy et la sexualité. L’analyse des discours permet de mettre en évidence les dimensions de sociabilité de l’ecstasy et ses effets multiples et variables sur l’expérience sexuelle et ses fonctions désinhibitrices qui favorisent l’exploration de nouvelles pratiques sexuelles. Il serait important de mener d’autres études qui tiennent compte des niveaux de consommation de l’ecstasy et d’autres drogues sur les modulations de la réponse sexuelle et sur leurs effets à long terme sur la sexualité.
EN:
The use of recreational drugs like ecstasy fulfills several social functions and can be linked to the quest of enhanced erotic experiences. Many studies, using mainly a quantitative perspective, were realized among ecstasy users in order to better understand the influence of its consumption on their sexual response, which is variably modulated. Few studies on this topic have been realized in Quebec. The main objective of our exploratory study is to highlight the psychosexual experience of some users. Twenty-seven men and women living in Quebec have answered, via Internet, to an open question on ecstasy use and sexuality. The analysis of the discourses shows the importance of the entactogen and empathogen characteristics of ecstasy, its multiple and variable effects on the sexual response as well as its disinhibiting function which contributes to the exploration of new sexual practices. It seems important to conduct other studies, which take into account the levels of consumption of ecstasy and others drugs on the modulations sexual response and on their long term effects on sexuality.
ES:
El consumo de drogas recreativas como el éxtasis remite a numerosas funciones sociales y puede inscribirse en la búsqueda de la amplificación de las experiencias eróticas. Numerosos estudios, principalmente los que fueron realizados según una perspectiva cuantitativa, han permitido captar la influencia de esta sustancia en las diferentes dimensiones de la respuesta sexual, que se ve modulada de diferentes maneras. En Québec se han llevado a cabo pocas investigaciones sobre esta problemática. Nuestra investigación exploratoria tiene como objetivo destacar, a partir de un enfoque cualitativo, las facetas de la respuesta sexual y de la vivencia psicosexual de los consumidores de éxtasis. Veintisiete hombres y mujeres de origen quebequense, interrogados por Internet, respondieron a una pregunta abierta sobre los usos del éxtasis y la sexualidad. El análisis de las respuestas permite poner en evidencia las dimensiones de sociabilidad del éxtasis y sus efectos múltiples y variables sobre la experiencia sexual, así como sus funciones de desinhibición que favorecen la exploración de nuevas prácticas sexuales. Sería importante llevar a cabo otros estudios que tengan en cuenta los niveles de consumo del éxtasis y de otras drogas sobre las modulaciones de la respuesta sexual y sobre sus efectos a largo plazo en la sexualidad.
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L’impact de la consommation de substances psychotropes sur la sexualité d’hommes toxicomanes
Éric Landry and Frédérique Courtois
pp. 135–160
AbstractFR:
Les substances psychotropes comme la cocaïne peuvent agir à titre de stimulant sur le système nerveux central et altérer la réponse et les comportements sexuels. Plusieurs études ont suggéré un lien entre les effets de la cocaïne et la sexualité, mais les résultats restent contradictoires entre ses effets positifs et négatifs. Dans cette étude exploratoire, l’impact des substances psychotropes, dont la cocaïne, sur la sexualité a été exploré auprès de 33 participants fréquentant un centre de réadaptation en toxicomanie. Des corrélations ont été effectuées entre divers aspects de leur consommation, incluant la durée, le mode d’administration, la quantité et la fréquence de leur utilisation et divers aspects de leur sexualité, notamment les fantasmes, la satisfaction sexuelle, les comportements sexuels atypiques et la criminalité. Les résultats montrent des corrélations significatives entre les variables de consommation et celles liées à la satisfaction sexuelle, les comportements atypiques et la criminalité. Plus précisément, les résultats suggèrent qu’une augmentation de la durée de consommation ou des quantités absorbées est associée à une diminution de la satisfaction sexuelle, et qu’une augmentation de la durée de consommation ou du mode d’administration à taux d’absorption élevé est associée à un accroissement des comportements sexuels atypiques et des comportements de criminalité. Ces résultats sont interprétés en fonction d’un modèle explicatif qui tente d’intégrer les résultats de l’étude avec ceux parfois contradictoires de la documentation scientifique.
EN:
Psychotropic drugs such as cocaine can act as a stimulant on the central nervous system and alter sexual responses and behaviour. Several studies have suggested a relation between the effects of cocaine and sexuality ; however, the results remain contradictory in regard to its positive and negative effects. In this exploratory study, the impact of psychotropic drugs, including cocaine, on sexuality was observed among 33 participants who frequent a drug addiction rehabilitation centre. Correlations were made between various aspects of their consumption, including the duration, method of administration, quantity and frequency of their use and various aspects of their sexuality, particularly fantasies, sexual satisfaction, atypical sexual behaviour and criminality. The results show significant correlations between the consumption variable and those related to sexual satisfaction, atypical behaviour and criminality. More specifically, the results suggest that an increase in the duration of the consumption or the quantities absorbed is associated with a decrease in sexual satisfaction, while an increase in the duration of the consummation or method of administration at a high absorption level is associated with an increase in atypical sexual behaviour and criminality. These results are interpreted according to an explanatory model which attempts to consolidate the results of the study with sometimes contradictory scientific documentation.
ES:
Las sustancias psicotrópicas como la cocaína pueden actuar como estimulantes del sistema nervioso central y alterar la respuesta y los comportamientos sexuales. Numerosos estudios han sugerido un vínculo entre los efectos de la cocaína y la sexualidad, pero los resultados son aún contradictorios entre sus efectos positivos y negativos. En este estudio exploratorio sobre la sexualidad, se ha analizado el impacto de sustancias psicotrópicas, entre ellas la cocaína, en 33 participantes que frecuentan un centro de readaptación de toxicomanía. Se han establecido correlaciones entre diversos aspectos de sus hábitos de consumo, incluyendo la duración, el modo de administración, la cantidad y la frecuencia de su uso y diferentes aspectos de su sexualidad, principalmente los fantasmas, la satisfacción sexual, los comportamientos atípicos y la criminalidad. Los resultados indican correlaciones significativas entre las variables de consumo y las que están ligadas a la satisfacción sexual, los comportamientos atípicos y la criminalidad. Más precisamente, los resultados sugieren que un aumento en la duración del consumo o en las cantidades absorbidas está asociada a una disminución de la satisfacción sexual y que un aumento de la duración del consumo o del modo de administración a un porcentaje elevado de absorción está relacionado con un aumento de los comportamientos sexuales atípicos y de los comportamientos de criminalidad. Estos resultados se interpretan en función de un modelo explicativo que trata de integrar los resultados del estudio con los de la documentación científica, a veces contradictorios.
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Drogues, sexe et risques dans la communauté gaie montréalaise : 1997-2003
Joanne Otis, Marie-Ève Girard, Michel Alary, Robert R. Remis, René Lavoie, Roger LeClerc, Jean Vincelette, Bruno Turmel, Benoît Masse and Groupe d’étude Oméga
pp. 161–194
AbstractFR:
Cet article décrit l’évolution de la consommation de drogues entre 1997 et 2003 chez des hommes gais et bisexuels séronégatifs de la grande région montréalaise, selon l’âge et selon les comportements sexuels à risque pour le VIH. Les données proviennent d’Oméga, une étude longitudinale sur l’incidence et les déterminants psychosociaux de l’infection au VIH chez ces hommes. Les participants ont rempli un questionnaire tous les six mois, et les données sont celles de leur première visite de suivi. Des analyses de tendance par période de calendrier ont été réalisées et un modèle de régression logistique utilisant une estimation par équations généralisées a été généré pour chaque type de drogues. Les résultats révèlent une augmentation de la consommation de cocaïne, de l’ecstasy, des hallucinogènes, du speed et du GHB entre 1997 et 2003. En revanche, la consommation de marijuana, de poppers et d’héroïne ne semble pas avoir changé de façon significative. Les moins de 30 ans et ceux qui ont eu des relations anales à risque semblent avoir été plus enclins à consommer certaines drogues pendant cette même période. Indices de transformations possibles dans les modes de vie de ces hommes, ces résultats soulèvent de nouveaux défis pour la prévention du VIH dans la communauté gaie.
EN:
This article describes the evolution of drug use between 1997 and 2003 in HIV-negative men who have sex with men living in the Montreal region, according to age and HIV risk-taking behaviours. Data come from Omega, a longitudinal study on the incidence and on the psychosocial determinants of HIV infection among these men. Participants completed a questionnaire every six months and data are from the first follow-up visit. Trends analyses by calendar period were done and a logistic regression model using generalised equations for parameter estimation was generated for each type of drug. Results reveal an increase in cocaine, ecstasy, hallucinogen, speed and GHB use between 1997 and 2003. On the other hand, marijuana, poppers and heroin use do not seem to have change significantly. Men who are younger than 30 years old and who had risky anal intercourse seem to be more likely to have used specific drugs in the same period. This indicates possible transformations in the way of life of these men and these results suggest new challenges for HIV prevention in the gay community.
ES:
Este artículo describe la evolución del consumo de drogas entre 1997 y 2003 entre los hombres gay y bisexuales seronegativos de la gran región montrealesa, según la edad y los comportamientos sexuales de riesgo con respecto al VIH. Los datos provienen de Oméga, un estudio longitudinal sobre la incidencia y los determinantes psicosociales de la infección de VIH en los hombres. Los participantes respondieron un cuestionario cada seis meses y los datos son los de su primera visita de seguimiento. Se realizaron análisis de tendencia por período de calendario y se generó un modelo de regresión logística, utilizando una estimación por ecuaciones generalizadas para cada tipo de droga. Los resultados revelan un aumento del consumo de cocaína, éxtasis, alucinógenos, speed y GHB entre 1997 y 2003. Por el contrario, el consumo de marihuana, poppers y heroína no parece haber cambiado de manera significativa. Los menores de 30 años y quienes tienen relaciones sexuales anales a riesgo parecen haber tenido una mayor tendencia a consumir ciertas drogas durante este mismo período. Estos resultados, índices de transformaciones posibles en los modos de vida de estos hombres, plantean nuevos desafíos en la prevención del VIH en la comunidad gay.