Adolescents en centre de réadaptation : évaluation du trauma

Résumé

Considérant que les jeunes placés en centre de réadaptation ont souvent vécu des événements traumatiques multiples et que les services spécialisés en trauma ne sont pas systématiquement implantés en protection de la jeunesse, il serait souhaitable qu’une évaluation standardisée des événements et des séquelles traumatiques soit mise en place auprès de cette clientèle à risque. L’objectif de cet article est d’offrir une synthèse des outils psychométriques pour évaluer le trauma chez les jeunes, et ce, dans le but de rendre plus accessible cette information nécessaire au développement d’un programme solide et cohésif de santé mentale axé sur le traumatisme en protection de la jeunesse. Sur la base d’une démarche systématique, 13 outils qui visent les événements et les symptômes traumatiques ont été sélectionnés, la plupart étant des questionnaires que les jeunes remplissent et des entrevues dirigées. Les considérations pratiques et méthodologiques de ces outils sont présentées. L’implantation d’une évaluation systématique des traumas pour les enfants et les jeunes en centre de réadaptation pourrait servir de tremplin à la mise sur pied de services spécialisés pour cette clientèle dont les besoins sont criants. Les interventions les plus prometteuses sont discutées.

Mots-clés :

• Trauma,
• évaluation,
• centres de réadaptation,
• adolescents

Abstract

Considering that youth placed in rehabilitation centres have often experienced multiple traumatic events, and that specialized trauma-focused services are not routinely implemented in child protection services, a standardized assessment of traumatic events and symptoms should be put in place for this at-risk clientele. The purpose of this article is to provide an overview of psychometric measurement tools used to assess trauma in youth. This information is necessary in order to facilitate the development of a solid and cohesive mental health program that is focused on trauma in youth protection. Based on a systematic screening, 13 tools designed to collect information regarding traumatic events and symptoms were selected, most of which are youth self-reports. Practical and methodological considerations of these tools are presented. The implementation of a standardized assessment of trauma for children and youth in rehabilitation centres could serve as a catalyst for the development of specialized services for this particularly vulnerable and high needs clientele. The most promising trauma-focused interventions are discussed.

Keywords:

• Trauma,
• assessment,
• rehabilitation centres,
• youth

Resumen

Teniendo en cuenta que los jóvenes internados en centros de readaptación vivieron frecuentemente eventos traumáticos múltiples, y que los servicios especializados en el trauma no están implantados sistemáticamente en la protección de la minoridad, seria deseable que se estableciera una evaluación estandarizada de los eventos y de las secuelas traumáticas de la clientela en riesgo. El objetivo del presente artículo es ofrecer una síntesis de los instrumentos psicométricos para evaluar el trauma en los jóvenes, y esto, con el objetivo de volver más accesible dicha información, necesaria para desarrollo de un programa sólido y cohesivo de salud mental, centrado sobre el traumatismo en la protección del menor. Sobre una base de un enfoque sistemático, han sido seleccionados 13 instrumentos que apuntan a los acontecimientos y a los síntomas traumáticos ; en su mayoría se trata de cuestionarios llenados por los jóvenes y de entrevistas dirigidas. Las consideraciones prácticas y metodológicas de dichos instrumentos son presentados. La implantación de una evaluación sistemática de los niños y adolescentes institucionalizados podría servir a la puesta en marcha de servicios especializados en dicha clientela, para la cual las necesidades urgen. Las intervenciones más prometedoras son discutidas.

Palabras clave:

• Trauma,
• evaluación,
• centros de readaptación,
• adolescentes