Development of professionalism vignettes for the continuum of learners within a medical and nursing community of practice Élaboration de scénarios sur le professionnalisme pour le continuum éducatif des apprenants au sein d’une communauté de pratique médicale et infirmière

Abstract

Background: It is challenging to develop professionalism curricula for all members of a medical community of practice. We collected and developed professionalism vignettes for an interactive professionalism curriculum around our institutional professionalism norms following social constructivist learning theory principles.

Methods: Medical students, residents, physicians, nurses and research team members provided real-life professionalism vignettes. We collected stories about professionalism framed within the categories of our Faculty’s code of conduct:  honesty; confidentiality; respect; responsibility; and excellence. Altruism was from the Nursing Code of Ethics. Two expert committees anonymously rated and then discussed vignettes on their educational value and degree of unprofessional behaviour. Through consensus, the research team finalized vignette selection.

Results: Eighty cases were submitted: 22 from another study; 20 from learners and nurses; and 30 from physicians; and eight from research team members. Two expert committees reviewed 53 and 42 vignettes, respectively. The final 18 were selected based upon: educational value; diversity in professionalism ratings; and representation of the professionalism categories.

Conclusion: Realistic and relevant professionalism vignettes can be systematically gathered from a community of practice and their representation of an institutional norm, educational value, and level of professional behaviour can be judged by experts with a high level of consensus.

Résumé

Contexte : Il est difficile de concevoir des programmes d'enseignement sur le professionnalisme pour l'ensemble des membres d'une communauté de pratique médicale. Nous avons recueilli et préparé des scénarios pour un programme interactif sur le professionnalisme, fondé sur les normes de notre établissement en la matière, selon une approche socioconstructiviste de l'apprentissage.

Méthodes : Des étudiants en médecine, des résidents, des médecins, des infirmières et des membres de l'équipe de recherche ont proposé des scénarios de situations de la vie réelle sur le sujet du professionnalisme. Nous avons recueilli des témoignages sur le professionnalisme s'inscrivant dans les catégories du code de conduite de notre faculté, à savoir l'honnêteté, la confidentialité, le respect, la responsabilité et l'excellence, auxquelles s'ajoute l'altruisme, tiré du Code de déontologie des soins infirmiers. Deux comités d'experts ont examiné la valeur éducative et le degré de non-professionnalisme décrit, et ils ont évalué de façon anonyme les scénarios. L'équipe de recherche a fait la sélection finale de scénarios par consensus.

Résultats : Parmi les 80 cas soumis, 22 provenaient d'une autre étude, 20 ont été proposés par des apprenants et des infirmières, 30 par des médecins et huit par des membres de l'équipe de recherche. Deux comités d'experts ont examiné 53 et 42 scénarios, respectivement. Les 18 scénarios retenus ont été choisis pour leur valeur éducative, la diversité des évaluations du professionnalisme et leur représentativité des diverses catégories de professionnalisme.

Conclusion : Des scénarios réalistes et pertinents sur le sujet du professionnalisme peuvent être systématiquement recueillis auprès de communautés de pratique. Des experts peuvent déterminer, avec un degré élevé de consensus, la valeur éducative des scénarios, le niveau du comportement professionnel qu'ils décrivent et dans quelle mesure ils reflètent les normes de l'établissement concerné.